丹溪手镜-第13部分
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斑蝥 乌梅肉 丸如豆大，泔下一丸。
皂树上蕈 汤泡肥珠起，饮之泄效。
卷之中
腹痛（三十七）
属性：因寒客之则阻不行，有热内生郁而不散，有死血，有食积，有湿痰结滞，妨碍
升降，故痛当分部分治。
x小腹痛x 厥阴也，正阳回阳四逆加归主之。
x杂症而痛x 苦楝丸、丁香楝实丸、酒煮当归丸主之。
x腹中不和而痛者x 甘草芍药汤主之，或误下而痛加桂，痛甚加大黄。
x夏月肌热恶寒脉洪实而痛x 黄芩芍药汤主之。
x中气虚而痛x 饥而痛者是理中汤主之。
x诸虫痛者x 如腹痛肿聚往来无有休止，涎出吐清水。
x痰积腹痛x隐隐然，得热汤辛物则暂止者是。
x理中、建中x 治寒腹痛及虚证。
x调胃承气加木香槟榔x 治热腹痛及实证，或血加桂、桃仁；温加附。
x温中加减丸x 治食积腹痛，脉滑者是。
x二陈芎术丸x 治清痰腹痛，脉滑者是。
二陈汤 台芎 苍术 香附 白芷 姜汁
x心痛有x 心胞客寒、心胞热、虚、宿食留饮。
脾积胸痹、胸痛有积实、腹痛同前条。
外有香港脚、小腹痛者有肝痹、胞痹、疝、筋虚、肠痈。
卷之中
腰痛（腰软附三十八）
属性：脉大者，肾虚；涩者，瘀血；尺脉粗者，热。
由肾虚而起于内，盖失志伤肾、郁怒伤肝、忧心伤脾，皆致腰痛也。故
使气结而不行，血停不散，遂成虚损，气血羸乏。
又房劳太过、失志者，虚羸不足而黑，远行久立身不能任。
郁怒者，腹急、胁胀、目魂 。
忧思者，肌肉濡渍，痹而不仁，饮食不化，肠胃胀满。
房劳者，精血不足，转摇不得。
有湿热为病，亦因肾虚而生，肾虚水涸，相火而炽，无所荣制，故湿热相搏而成。
亦有虚劳外感湿气，内热不行而成党痼。湿热者，四肢缓，足寒腰冷如水汗，精滑扇痛。
有瘀血用力过多，坠堕折胸，瘀血不行。
有外感因虚袭之，如太阳腰痛，引项尻重。
阳明腰痛，不可以顾，善悲。
少阳如刺其皮，不可HT 仰。
太阴烦热，如横木在中，遗溺。
少阴引脊内。
厥阴如张弩弦。
大抵太阳、少阴多中寒；阳明、太阴多燥湿；少阳、厥阴多风热。
腰软者，肾肝伏热，治宜黄柏、防己。
x羌活汤x 治腰痛。
羌活 独活 柴胡 防风 肉桂 当归
如卧寒湿之地，是太阳少阴络中有凝血，加归尾、桃仁、苍术、防己。
如湿热加黄柏、苍术、杜仲、川芎。
如虚，加杜仲、黄柏、知母、五味、龟板、当归。
如坠堕瘀血，加桃仁、苏木、麝香、水蛭。
x肾气丸x 治房劳腰痛，补阳乏不足。即八味丸。
x茴香丸 鹿茸丸x 治同前。
x六味地黄丸x 治膏梁之人腰痛，补阴之不足。
x封髓丹x 治同前。
x煨肾丸x 治肾虚。
杜仲（炒去丝）断为末三钱，以猪腰一个，批五七片，以盐淹去腥水，掺
末在内，包以荷叶，外用重重湿纸包定煨，酒下。
x立效散x 玄胡 桂 川归 酒下。
x挫气腰痛x 山楂（一两） 北茴香（炒一钱半） 酒下。
卷之中
肩背痛（三十九）
属性：脉促上紧者，肩背痛。沉而滑者，肩膂痛；洪而大者，风热。
由风热乘肺，手太阴经郁甚不行也，病则颊额肿，颈肩 肘臂外后
痛，小便数而少，如小便遗失者肺虚也。
治宜通经血，益元气，散风热，通气散主之
羌活 独活 防风 本（以上通经气） 黄芩 黄连（降火） 虚加人参、黄 。
卷之中
背胛节痛（四十）
属性：由小肠经气不行。
卷之中
腰胯肿痛（四十一）
属性：由风寒湿流注经络，结滞骨节，气血不和而痛。治宜流湿散风寒。
又痰积，趁逐经络流注，搏于血内亦然。治宜逐痰积。
x除湿丹x
槟榔 甘遂 赤芍药 威灵仙 泽泻 葶苈（各二钱） 乳香（研） 没药（一两） 大
戟（炒三两） 陈皮（四两）
上面糊丸，加牵牛末。
x煨肾散x 甘遂掺猪腰，煨末之。
x禹功散x
卷之中
胁痛（四十二）
属性：x脉弦x 由肝木气实火盛，或因怒气大逆，肝郁木盛，或因谋虑不决，风
中于肝，皆使木盛生火，火盛肝急而作痛。治宜以辛散之，以苦泻之，当归龙会丸、泻青丸等。
x有瘀血x 停留于肝，归于胁下而痛，病则自汗，痛甚，按之益甚。治宜破血为主，活
血为佐，复元活血丹、导滞当归丸等。
x有痰积x 流注厥阴之经，胁下痛，病则咳嗽急引胁痛。治宜行气去痰，二陈
汤加南星、青黛、香附、青皮等。
x龙荟丸x 治食积发，木盛胁痛。
柴胡 甘草 青皮 黄连 当归 大黄 木香 芦荟 川芎 草龙胆
x左金丸x 治肝火。
黄连（六钱） 茱萸（一钱）
x活血丹x 治死血。
x导痰汤x 治痰积流注。
外有肝中风（左胁偏痛），肝中寒（胁下挛急），肝积（左胁痛），肝实、肝虚、筋实、
悬饮、食积、肉虚（左胁因嗽而痛），胆实热（胁下满硬），饮水胁下鸣逐。
又有血枯证，胁满支满（经气不行），妨于食（肝伤脾），病至先闻腥臊臭，出清
液，肝病肺叶伤之，四支清，目眩，前后血，此得之少年脱血，房事肝伤气竭致
之。胁满面黑，不能反侧者死。
卷之中
身体痛（四十三）
属性：伤寒太阳经表证，六脉俱紧。
阴毒伤寒，身如被打，脉沉紧。
伤寒发汗后痛，气血未和，脉弦迟。
伤湿，湿流关节，一身尽痛，风湿相搏，支体重痛，不可转侧，脉缓。
虚劳之人痛，气血虚少，脉弦小。
x诸痛皆生于气x
台乌（一两） 香附（四两） 陈皮 苏叶 干姜（五钱） 槟榔 名正气天香散
x贴痛x 芥菜研水敷。
x熨痛x 醋炒灰，布裹热熨。葱艾炒、韭炒，亦可。茱萸，醋研敷亦可。
x治膝痛x 脚骨热痛，或赤肿行步难。
苍术（米泔浸一日夜） 盐炒柏（酒浸一日夜）
上煎服。
卷之中
痨瘵（四十四）
属性：俗声传尸，虽多种不同，其病与前人相似，大略令人寒热，盗汗，梦与鬼
交，遗泄，白浊，发而耸，或腹中有块，或脑后两边有小核数个，或聚、或
散，沉沉默默，咳血嗽痰，或腹下痢，羸瘦困乏不自胜持，虽不同证，其根多有
虫啮心肺一也。盖因阴虚或痰与血病。
x方x 青蒿（二钱） 童便（四升） 文武火熬至七分，去蒿再熬至一升半，入猪胆汁十
个，槟榔末、辰砂再熬数沸，甘草末收之。
x方x 治虚劳痰。
四物汤 加竹沥、姜汁、童便，或加参、术。
x传尸痨x
x李法三拗汤x 治传尸一切诸证，先服此方，后服莲心散，万不失一。
麻黄 甘草 杏仁 姜、枣煎服，痰清则止。
x莲心散x
川芎（一两） 川归 黄 前胡 柴胡 鳖甲（醋炒） 甘草 独活 羌活 防风
麻黄（去节） 防己 赤芍 桂 杏仁（去皮尖） 莲肉（去心） 阿胶 南星 陈皮 芫花
（醋炒黑干） 枳壳（麸炒） 半夏 茯苓 黄芩
上除芫花每服二钱半，水小二盏半，姜三片，枣一个，芫花一抄，煎至八分
服，须吐有异物，渐减芫花，盖反甘草杀虫少之。
x调HT 方x 治传尸劳有神效。
混沌皮（一具醋煮一宿焙干） 鳖甲（炙） 黄连 桔梗 芍药 大黄 甘草 鼓心 苦参
贝母 秋石（另） 知母 草龙胆 黄柏（蜜炙） 芒硝（飞） 蓬术（一个） 犀角
上炼蜜为丸，温酒下二十丸。肠热食前，膈热食后，一月平安。
x白蜡尘x 治疗虫。
卷之中
喉痹（四十五）
属性：盖因痰热内结，虽有蛾闭、木舌、子舌、缠喉、走马八名，火则一也。
夫少阴君火，少阳相火，并络于喉，气热则结。甚则肿胀，甚则痹，痹甚不
通而死。惟喉痹急速，相火之为也。至如嗌干痛、咽颔肿、舌木强，皆君火之为也。
x治法x 微以咸 之，甚以辛散之，痰结则吐之，甚则砭出血之，人火以凉平
之，龙火以火逐之，凉剂热服是也，宜刺少商出血。
x方x 朴硝 牙硝（各另研） 青鱼胆放硝上干方研为末。以竹管吹入喉中，痰出
即愈。
x秘方x 桐油脚鹅翎刷取吐痰为妙。又皂角取吐。
又僵蚕同姜研服解毒。
又生艾汁亦解。
x玉匙散x 治风热喉痹及缠喉风。
朴硝（一两） 硼砂（五钱） 脑子（五钱） 僵蚕 以竹管吹入喉中。
x神效散x 治热肿，语声不出。
荆芥穗（另） 蓖麻（去皮另各一两）
上蜜丸皂子大，嚼含化。
x蜜附子x 治府寒咽门闭，不能咽。
大附子（生去皮脐）切片，蜜涂，炙黄，含之咽津。
x雄黄解毒丸x 治缠喉风及喉痹，倒仆失音，牙关紧急，不省人事。
雄黄（一钱飞） 郁金 巴豆（十四个去油）
上醋糊丸，绿豆大，热茶清下丸子九丸，取吐即止。
x又方x 胆矾（一钱） 以乌梅肉裹之，外以绵裹含。
x龙火拔毒散x 治缠喉急证，先以针出血，后以此丹，用新水扫之。
阳起石（ ） 伏龙肝（等分水敷）
又白瑞香花根，研水灌之。
x咽物状x（咽者，咽物久也，）咽肿不能吞。干则不能咽。或因多饮咳热，或呕吐
咯伤，皆致咽系干枯之所为也。
x喉病状x（喉者，声音出入处也，藏热则暴肿闭塞。）
x悬壅x（俗云蛾也，在上 。）
咳而声嘶喉破也，俗云声散。
卷之中
虾蟆瘟（四十六）
属性：风热也，宜服车前叶汁，又宜解毒丸下之。
x附方x 侧柏叶汁调蚯蚓粪敷，烧灰大妙。
x又x 丁香（尖） 附子（尖） 南星 醋磨服。
x又x 五叶藤汁敷妙。
卷之中
口甘苦（四十七）
属性：x口甘x 脾热也。三黄丸治之。
x口苦x 胆热也，乃谋虑不决。柴胡汤主之。柴胡加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志。
卷之中
舌（四十八）
属性：心脉系舌根；脾脉络系舌傍；肝脉络舌本。因风寒所中，则舌卷缩而不
言；七情所郁则舌肿满而不得息。肝壅则血上涌；心热则裂而疮；脾热则胎滑；
脾热则舌强；脾闭则白胎如雪。
x金沸草散x 治风寒伤心脾，令人寒热，齿浮舌肿。
荆芥（四钱） 旋复花 前胡 麻黄（各三钱） 半夏 甘草（一钱）
x升麻柴胡汤x 治心脾虚热上攻，舌上疮，舌本强，两颊肿痛。
石膏（ 二钱） 升麻 芍药 栀子 木通（一钱） 杏子 大青 黄芩（三分） 柴胡（一钱）
x敷舌肿x 破锅底黑，醋盐调敷。
x出血如泉x 白胶香 五倍子 牡蛎糁。
x白胎语涩x 薄荷汁 白蜜（姜汁揩敷）
卷之中
目（四十九）
属性：因风热、血少、神劳 肾虚。
病在腑，则为表，除风散热。在脏则为里，宜养血安神。
如暴失明，昏涩，翳膜，眵泪，班入眼，皆表也，宜发表以去之。
如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳散，皆虚也，血少、神劳、肾虚也，宜养血、补水、安神。
x拨云汤x
羌活 防风（钱半） 本 川芎 荆芥（一钱） 葛根 细辛 柴胡 升麻（五分） 川
归知母 黄柏 黄 甘草（一钱）
内障是虚火盛，加四君子汤、五味、茯苓。
湿热加黄芩、黄连、生地。
睛痛加四物汤。
胸中不利加槐子。
水翳加羚羊角，大府秘加大黄。
凡目暴赤肿，以防风、黄芩为君以泻火，黄连、当归为佐以养血，使以羌
活、升麻、柴胡、白芷、甘草。白睛红加白豆蔻少许。
凡目久病昏暗，以熟地、川归为君，以羌活、防风、干菊之类为佐。
x退云丸x 治一切翳晕、内外障昏无睛，屡效。
川归（酒洗） 川芎（两半） 犀角 楮实 蝉蜕 黄连 薄荷（各五钱） 干地黄（酒浸一
两） 栝蒌根（一两） 羌活（一两） 川木贼（一两半童便浸一宿去节火干用之）
上炼蜜丸，米饮下，妇人川归汤下，有气木香汤下。
x泻青丸x 治风热。
x熟地黄丸x 治血少。
x驻景丸x 补肾水。
车前子（三两） 熟地（三两） 菟丝子（五两）
x槐子散x 治体肥气盛，风热上行，目昏涩。
槐子 黄芩 木贼 苍术 末之，茶点服之。
x桔梗丸x 治太阳卫虚血盛，瞳人肿痛，眼黑肝风盛。
桔梗（一斤） 牵牛（头末三两） 蜜丸水下。
