丹溪手镜-第20部分
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又用生玄参、地榆、活石，寒水石、大黄等末缚其疮。又同白厄菜、墨
斗草同敷其上。又用寒水石、朴硝、大黄、木香、槟榔、龙骨末收口，后又
用竹茹，亦长肉。白膏药收后，红不退，用 窠敷。如已溃久不收口，用
铁烙，香油灯烧，烙其腐尽，根据前治。
x去瘰 毒x
皂角子（五两） 大黑豆（一升） 甘草（一两） 青叶汁（一斤） 煮汁，可常食，不过二斗。
x瘰 x（太阳经少阳经。）
x瘿x（在隐僻处。）
x结核x（按之走痛。）
x劳瘵结核x（耳后连有数介，或聚或散。）
x耳后项上生块核x 五倍子 香白芷 末蜜调敷。
有人用雄黄、砒、乳香三味，入米粽内捻饼， 瘤，自能开腐。
卷之下
肺痿肺痈肠痈（二十二）
属性：脉数应当发热而又恶寒，若有痛处，当发其痈。
脉数而虚，咳唾涎沫，为肺痿。
脉数而实，或滑，咳而胸隐隐痛，为肺痈。
脉紧而数，脓为未成；紧去但数，脓为已成。
脉滑而数，小腹坚满，小便或涩，或汗或寒，为肠痈。
设脉迟紧聚，为瘀血，下血则愈。
设脉洪数，脓为已成。滑为实，数为热，卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，
血为败浊，甚者腹胀转侧闻水声。
x肺痿x 热在上焦，其病多涎唾，小便反难而数，大便如豚脑，欲咳不咳，咳
出干沫，唾中出血，上气喘满，或燥而渴，寸口脉数而虚，按之涩。
甘草（四两） 干姜（二两） 人参（一两） 姜（三片） 枣（三枚） 同煎。
x肺痈x 乃风伤于卫，热过于荣，血为凝滞，蓄热痈肺，其病咳唾脓出，口燥
胸中隐隐痛，喘满不渴，唾沫腥臭，时时振寒，吐出米粥，寸口数而实，按
之滑。
x小青龙汤x 治肺痈先解表之邪也，此治肿疡之法也。
x葶苈大枣泻肺汤x 治肺痈喘不得卧也。
葶苈炒黄，研丸弹子大，水三升入枣先煎二升，入葶苈煎至一升，顿服之。
先进小青龙三服后，进此。
x桔梗汤x 治咳胸满，唾如米粥，当吐脓血。
甘草 桔梗 水煎。
x苇叶汤x 治咳有微热烦，胸心甲错，此治溃疡之法也。
苇叶（二升切） 薏苡仁（八两） 栝蒌仁（八两） 桃仁（五十个去皮尖） 煎服。
x秘方x 栝蒌仁连穣一个煎服。
x肠痈x 乃湿热所为也。
薏苡仁（七分） 附（煨削） 败酱（各二分） 散，治肠痈腹皮急，身甲错，如胀，本无
积聚，身无热，脉数者是，水煎服之。
x大黄牡丹汤x 治肠痈未成脓，可下之。
大黄（四两） 牡丹皮（三两） 芒硝（二两） 瓜子（一升） 桃仁（五十个） 水煎顿服。
x云母膏x 有一女子腹痛，百方不治，脉滑数，腹皮急，脉当沉细，今反滑
数，以此下之。
云母膏丸梧桐大，百丸，阿胶烊入，酒下之，下脓血为度。
x囊痈x 乃湿热下注也，浊气流入渗道，因阴道亏，水道不利而然，脓尽自安。
x当归甘草防风汤x 李方治便痈。
x桃仁承气汤x 张方治便痈。
x便毒方x 胡芦巴（末服） 又川楝灰（亦好。）
x乳痈奶房x 因浓味，湿热之痰停蓄膈间，与滞乳相搏而成。
又有怒气激其滞乳而成。
又儿口吹嘘滞乳而成。
盖乳房为阳明所属，乳头为厥阴所经。凡病皆阳明经也，深者为岩，治宜疏
厥阴之滞，清阳明之热，行汗血、散肿结。
石膏（ 清阳明） 青皮（疏厥阴） 桦皮（烧） 白芷 栝蒌皮（消肿） 甘草节（行血）
蜂房 气郁加台芎、香附，葛根（引经）
上姜酒饮。
x又方x 大黄 天花粉 川归 甘草节（一两） 栝蒌子 穿山甲（陈壁土炒各一两半）
酒丸。
x骨疽x 因浓味及酒后涉水后，寒攻，热邪深入髀枢穴左右，痰积瘀血相搏而
成附骨疽。
x方x 苍术 川柏 青皮（行） 虚加牛膝 姜汁（辛散） 甘草 发不动加麻
黄冬加桂 夏加芩
x又x 防风通圣去芒、黄，入生犀角末、浮萍末，治骨疽。
x附骨疽与白虎飞尸历节皆相似x
历节走注不定；白虎飞尸，按之亦能作脓；着骨而生附骨疽，痛，按之无益。
x内疽x 因饮食之火、七情之火，相郁而发，在腔子而向里，非十肠胃肓
膜也，以其视之不见，故名之曰内，治宜四物加凉剂。
师云∶有人性急味浓，左胁下一点痛，每服热燥之药，脉轻则弦，重则
芤，知其痛处有脓，因作内疽治。
x瘿状x 多着肩项，如坚硬不可移，名石瘿。皮色不变，名内瘿。赤脉
交络，名血瘿。筋脉露结，名筋瘿。随忧怒消长，名气瘿。
x瘤状x 随气凝结，有骨脂脓血肉
x口疮x 焰硝 硼砂 含口不开，醋磨南星敷涌泉穴。
x饮酒入口糜x 导赤散 五苓散
x风寒结绝阳气，声不出x 半夏（一两） 草乌 桂（各一钱） 煎服。
x赤口疮x 白矾（飞） 没药 乳香 铜绿 末掺。
x白口疮x 雄黄 没药 乳香（各一钱） 轻粉（五分） 巴豆 末掺。
x唇紧燥裂生疮x 青皮（烧灰） 猪脂调敷。夜卧头垢亦可。
x口疮痛x 五倍子（一两） 黄柏（蜜炙） 活石（各五钱） 铜绿末掺。
又白蔷薇根汁嗽之。
x有小儿口疮不食x 以矾汤浸脚上半，顿宽；用蜜炙川黄柏（炒） 僵蚕同为末，
敷之，立下乳而安。
x脚足上生毒疮x 蜜佗僧 黄连 俱末敷。
又杜牛膝盐KT 。
又旱莲草即墨汁草也，以盐KT ，以桑白皮打细作饼盖，干则易。
又无名异，又黄柏末、龙骨末敷。
x阴疮x 腊茶 五倍子（等分） 腻粉（少许） 同敷。
又雄黄敷。
x手痴疮x 皂角 轻粉 枯矾 黄连 黄柏
x沙疮x 塌地藤（烧灰敷。）
x恶疮x 霜后凋残芭蕉叶干末，香油调敷，油纸掩。先洗，用忍冬藤、金丝草、葱、椒煎。
又松上白蚁、黄丹（各烧黑），香油调敷，外有油纸掩上，日易，后用龙骨为末，掺口上收肉。
又黄丹、香油煎，入朴硝抹上。
x金丝疮x 如绳线巨细不一，上下至心即死，可于疮头刺之出血后，嚼萍草根涂之安。
x疡家不治证x
卷之下
斑疹（二十三）
属性：川归 甘草 吴茱萸 陈皮 地黄
x治痘不透x 紫草 红花子 芍药 川归 胡妥子 煎服。
x剪刀草汁调原蚕砂敷之x
又猪心血，调片脑成膏，以紫草茸汤化，无脑以辰砂代，敷之；治斑疮倒靥。
x又论x 自吐泻者为吉，谓邪出也，治宜消毒解火；大便不利，当微利之。
身温者顺，身凉者逆，切忌热药。
又当分气血。虚而补之。云恶血留于命门，待气虚血虚脾虚相火生焉，其证
呵欠嚏喷，足冷寒热。气虚四君子主之，血虚四物汤主之。
x吐泻少食为里虚x 陷白倒靥灰白为表虚。
x不吐泻能食为实x 宜解毒芩连是也，实而更补，必结痈疽。
x解毒方x 丝瓜仁（单方亦可） 升麻 芍药（酒炒） 甘草 唐球 黑豆 犀角 辰砂
卷之下斑疹（二十三）
不治证
属性：黑陷耳尻热者死；
斑痘疹喘者死；
凡丹从四肢入腹者死。
卷之下
小儿科（二十七）
属性：脉小，大便赤青飧泄，手足温者生，寒者难已。
小儿一十六岁前，纯阳为热多也。肝只有余，肾尚不足，肠胃尚脆，饮
食难化，食则为痰为积。其病有四∶曰惊、曰疳、曰吐泻。其原有二，曰饱暖。
张皆归之湿热，常以牵牛、大黄、木通、以治小儿诸病。
x惊x 热痰主急惊，当泻，降火下痰丸（养血药作汤下。）
脾虚主慢惊，用补。朱砂安神丸（参术汤下）。生人血研辰砂、蝉蜕，治急慢惊风。
x疳x 因土湿（或积或虫。）
黄连（炒二钱） 胡黄连（去果子积五钱） 阿魏（去肉积醋煮） 神曲（各一钱五） 丸如米大。
一方加芦荟、胡黄连、神曲、麦 、使君子、肉果（半两，）木香、槟榔（二钱，）糊
丸治虫积、一切疳。
x啼x 因肝热。
黄连（姜汁炒） 甘草 竹叶 煎服。
x吐泻x 因脾虚，食积痢。
炒神曲 苍术 活石 芍药 黄芩 白术 甘草 陈皮 茯苓
上下保和丸。
x又x 胡黄连 黄连 芜荑 神曲（炒） 山楂 青皮 陈皮 芦荟 丸服。
x血痢 三黄丸x
卷之下小儿科（二十七）
不治证
属性：头发上逆者死。
汗出不流者死。
陷胸唇干目直视者死。
口气冷，掌冷者死。
身强头低者死。
便门肿起作坑者死。
鼻干黑燥者死。
肚大青筋，爪甲黑，舌出切牙，鱼口气急皆死。
啼不作声，或作鸦声，或忽然大叫作声，皆死证。
卷之下
妇人胎产（二十八）
属性：脉平而虚者乳子。
心脉洪大而滑，肺脉微而不浮；肝脉微横不绝皆妊。
阴搏阳别，谓之有子（搏者，逼近于下。别者，别出于上，气和血调，阳施阴化，谓之有子。）
少阴脉动甚者，妊子（少阴脉，心脉也。）
尺中按之不绝者，妊子。
三部浮沉正等，按之无绝者妊。
寸微关滑，尺数流利，往来如雀啄者妊。
妊娠初时，寸微小，呼吸五至；三月而尺数滑疾，重以手按之散者，是三月
也；重手按之不散，但实不滑者，五月也。
x男女法x
左沉 实 疾 大者为男，纵者主双。
右沉 实 疾 大者为女，纵者主双。
注云∶纵则横也。
x离经x
脉一呼三至，曰离经；沉细而滑曰离经；尺脉转急如切绳曰离经。
脉浮，腹痛引腰脊，为欲生。
妊三月而渴，脉反迟，欲为水分，复腹痛者堕。
妊五月、六月，脉数必坏，脉紧必胞漏，脉迟必腹满而喘，脉浮必水坏肿也。
妊六七月，脉弦发热恶寒，其胎逾腹，腹痛小腹如扇，子藏闭故也，当温之附子。
妊六七月，暴下水斗余，必倚而堕。
妊七月、八月，脉实大牢强，弦者生，沉细者死。
妊月足，身热脉乱者吉。
x新产x 脉沉小滑者生，实大弦急者死，焱疾不调者死；新产得热病，脉悬
小，四肢温者生，寒清者死；新产因伤寒中风，脉实大浮者生，小急者死。
脉微涩为无子；弦大为无子；皆血虚气弱故也。
漏血下赤白，日下数升，脉急实者死；紧大者死；迟者生；虚小者生。
寸关调如故，尺绝不至者，月水不利，引腰绞痛，气积聚，上抢胸胁也。
脉得浮紧当身痛，不痛腹鸣者，必阴吹。寸口浮而弱（浮为虚，浮短气弱有热而无
血，）趺阳浮而涩（浮气满，涩有寒，）少阴弱而微（微少血，弱生风，）胃气下泄，吹而正喧，
此谷气之实也，以发煎导之。
少阴滑而数，阴中必疮。
少阴脉弦，白肠必挺核。
少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血，绝产恶寒。
少阴浮而动，浮为虚，动为痛，必脱下。
x凡妇人脉，常欲濡弱于丈夫。x
x胎堕x 因虚而热
四物汤 四君子汤 加阿胶 乌梅 桑寄生 黄芩 治胎常转动无时，下血疼痛。
枳壳（麸炒） 川芎（各一两） 熟地（二两） 糯米（二合） 姜枣金银同煎，治伤胎。
x转胎x 因血虚有痰。
其状胎满逼胞，致小便不利，尿出不知时。
胎满逼胞者，盖因痰，胎避而下。又因血气不足，不能升举，四物加活
石、贝母，有痰加二陈汤，甚者服药后探吐。
x恶阻x 因痰血相搏，二陈汤加减主之。
x胎妇腹胀x 因脾虚有热而气不利。
枳壳（炒） 白术 黄芩
x治气急胎惊，两胁膨胀，腹满连脐，急痛，坐卧不宁，睡惊。x
四君子汤 加茯苓 木香 川芎 川归 麦门冬
x胎水x 即肿满，俗名子肿。因冷湿。
川归 芍药 茯苓 白术 陈皮（每四钱） 用鲤鱼修理水煮熟，去鱼，以汁盏
半，姜入药同煎至七分，空心服。
x胎妇寒热x 小柴胡去半夏。
x胎痛x 因血少。
四物加香附、紫苏（能安胎）。
x子悬x 即胎凑上心腹，胀满而痛，因胎气不和也。
大腹皮 紫苏 陈皮 白芍 川芎 川归（酒洗各一两） 人参 甘草（各半两） 姜葱白 煎服。
又治临产惊恐气结，连日不下。
x心痛x 因宿寒搏血，血凝其气，气与血并。
玄胡（醋炒） 川归 陈皮 酒糊丸。
又方加桂、赤芍药、蒲黄、木香、乳香、没药。
又方 五灵脂 蒲黄（醋炒） 醋汤下即失笑散。有寒加桂，有热加栀子，气加
木香、枳壳，虚加川芎、川归（祖按上二方治心痛则可，有胎则忌，或可施之产后心痛者。）
x子烦x 病若烦闷，�
