026-神农本草经读-第4部分
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具阳春生发之机。主治风湿寒热邪气，得生阳之气，则外邪自散也。结热黄胆，得水寒之气
，则内热自除也。久服则生阳上升，故轻身益气耐老。因陈而生新，故面白悦、长年。兔乃
纯阴之物，喜食阳春之气，故白兔食之成仙。
卷之二上品
甘菊花
内容：气味苦、平，无毒。主诸风头眩肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹。
久服利血气，轻身耐老延年。
徐灵胎曰∶凡芳香之物，皆能治头目肌表之疾。但香则无不辛燥者，惟菊得天地秋金清
肃之气，而不甚燥烈，故于头目风火之疾尤宜焉。
卷之二上品
龙胆
内容：气味苦、涩、大寒，无毒。主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。
张隐庵曰∶龙乃东方之神，胆主少阳甲木，苦走骨，故主骨间寒热。涩类酸，故除惊痫
邪气。胆主骨，肝主筋，故续绝伤。五脏六腑，皆取决于胆，故定五脏。山下有风曰蛊，风
气升而蛊毒杀矣。
卷之二上品
紫苏
内容：气味辛、微温，无毒。主下气，杀谷除饮食，辟口臭，去邪毒，辟恶气。久服通
神明，轻身耐老。
【述】紫苏气微温，禀天之春气而入肝。味辛，得地之金味而入肺。主下气者，肺行其
治节之令也。杀谷除饮食者，气温达肝，肝疏畅而脾亦健运也。辟口臭、去邪毒、辟恶气者
，辛中带香，香为天地之正气，香能胜臭，即能解毒，又能胜邪也。久服则气爽神清，故通
神明，轻身耐老。其子下气尤速；其梗下气宽胀，治噎膈反胃，止心痛；旁小枝通十二经关
窍脉络。
卷之二上品
藕实茎
内容：气味甘、平。主补中养神，益气力，除百疾。久服轻身耐老，不饥延年。
卷之二上品
鸡头实
内容：气味甘、平。主湿痹，腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明
。久服轻身不饥，耐老神仙。
卷之二上品
黑脂麻
内容：气味甘、平，无毒。主伤中虚羸，补中五内，益气力，生长肌肉，填髓脑。久
服轻身不老。色黑者良。
卷之二上品
益母草子
内容：气味辛，甘、微温，无毒。主明目益精，除水气。久服轻身延年。（今人奉
为女科专药，往往误事，且其独具之长反掩。）
卷之二上品
茜草
内容：气味苦、寒，无毒。主寒湿风痹，黄胆，补中。
陈修园曰∶气味苦寒者，得少阴之气化也。风寒湿三气合而为痹，而此能入足少阴，俾
上下交通而旋转，则痹自愈矣。上下交通则中土自和，斯有补中之效矣。中土和则湿热之气
自化，而黄胆愈矣。又《素问》以芦茹一两，乌 鱼骨四两，丸以雀卵，饮以鲍鱼汁，治气
竭肝伤、脱血、血枯，妇人血枯经闭，丈夫阴痿精伤，名曰四乌 骨一芦茹丸。芦茹即茜草
也，亦取其入少阴以生血，补中宫以统血。汁可染绛，似血而能行血欤。（后人以此三味入
乌骨白丝毛鸡腹内，以陈酒、童便、煮烂，烘干为丸。以百劳水下五七十丸，治妇人倒经血
溢于上、男子咳嗽吐血、左手关脉弦，背上畏寒有淤血者。）
卷之二上品
茯苓
内容：气味甘、平，无毒。主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口
焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。
陈修园曰∶茯苓气平入肺，味甘入脾。肺能通调，脾能转输，其功在于利小便一语。胸
为肺之部位，胁为肝之部位，其气上逆则忧恚惊邪恐悸，七情之用因而弗调。心下为太阳之
部位，水邪停留则结痛；水气不化则烦满；凌于太阴则咳逆；客于营卫则发热恶寒；内有宿
饮则津液不升，为口焦舌干，唯得小便一利，则水行而气化诸疾俱愈矣。久服安魂养神、不
饥延年者，以肺金为天，脾土为地，位一身之天地，而明其上下交和之效也。
卷之二上品
猪苓
内容：气味甘、平，无毒。主 疟，解毒，蛊疰不祥，利水道。久服轻身耐老。
陈修园曰∶猪苓气平，禀金气而入肺。味甘无毒，得土味而入脾。肺主治节，脾主转输
，所以能利水道。又考此物，出土时带甘，久则淡然无味，无味则归于膀胱。膀胱为太阳，
其说有二∶一曰经络之太阳，一日六气之太阳。何谓经络之太阳？其腑在下而主水，得上焦
肺气之化，中焦脾气之运，则下焦愈治。所谓上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎；俾决渎之用
行于州都，则州都中自有云行雨施之景象，利水如神，有由来也，且不独利水道也。六气之
太阳名曰巨阳，应天道居高而卫外，乃君心之藩篱也。凡风寒初感，无非先入太阳之界，治
不
久则为 〔即伤寒杂病似疟非疟者，皆在此例〕。但得猪苓之通
利水道，水行气化，水精四布，溱溱汗出，则营卫和而诸邪俱解。仲景五苓散、桂枝去桂加
茯苓白术汤非于此得其悟机乎？若阳明之渴欲饮水，小便不利，少阴之咳呕而渴，心烦不眠
，热疟多兼此症，总于利水道中，布达太阳之气，使天水循环，滋其枯燥，即仲景猪苓汤之
义也。且太阳为天，光明清湛，清湛则诸毒可解，光明则蛊疰不驱自除。又云∶久服轻身耐
老者，溺得阳气之化而始长，溺出不能远射，阳气衰于下也；溺出及溺已时头摇者，头为诸
阳之会，从下以验其上之衰也；此皆老态，得猪苓助太阳之气而可耐之。然此特圣人开太阳
之治法，非谓猪苓平淡之可赖也。
卷之二上品
牡桂
内容：气味辛、温，无毒。主上气咳逆结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。久服通神
，轻身不老。
牡，阳也。牡桂者，即今之桂枝、桂皮也、菌根也。菌桂即今之肉桂、浓桂也。然生发
之机在枝干，故仲景方中所用俱是桂枝，即牡桂也。时医以桂枝发表，禁不敢用，而所用肉
桂，又必刻意求备，皆是为施治不愈，卸罪巧法。
张隐庵曰∶桂本凌冬不凋，气味辛温，其色紫赤，水中所生之木火也。肺肾不交，则为
上气咳逆之证；桂启水中之生阳，上交于肺，则上气平而咳逆除矣。结气喉痹者，三焦之气
不行于肌腠，则结气而为喉痹；桂禀少阳之木气，通利三焦，则结气通而喉痹可治矣。吐吸
者，吸不归根即吐出也；桂能引下气与上气相接，则吸之气直至丹田而后入，故治吐吸也。
关节者，两肘、两腋、两髀、两 皆机关之室，周身三百六十五节，皆神气之周行；桂助君
火之气，使心主之神气出入于机关，游行于骨节，故利关节也。补中益气者，补中焦而益上
下之气也。久服则阳气盛而光明，故通神明。三焦通会元真于肌腠，故轻身不老。
徐忠可曰∶近来肾气丸、十全大补汤俱用肉桂，盖杂温暖于滋阴药中，故无碍。至桂枝
汤，因作伤寒首方，又因有春夏禁用桂枝之说，后人除有汗发热恶寒一证，他证即不用，甚
至春夏则更守禁药不敢用矣。不知古人用桂枝，取其宣通血气，为诸药向导，即肾气丸古亦
用桂枝，其意不止于温下也。他如《金匮》论虚损十方，而七方用桂枝∶孕妊用桂枝汤安胎
；又桂苓丸去症；产后中风面赤，桂枝、附子、竹叶并用；产后乳子烦乱、呕逆，用竹皮大
丸内加桂枝治热烦。又附方，于建中加当归内补。然则，桂枝岂非通用之药？若肉桂则性热
下达，非下焦虚寒者不可用，而人反以为通用，宜其用之而多误矣。余自究心《金匮》以
后，其用桂枝取效，变幻出奇，不可方物，聊一拈出以破时人之惑。
陈修园曰∶《金匮》谓气短有微饮，宜从小便出之，桂苓甘术汤主之，肾气丸亦主之。
喻嘉言注∶呼气短，宜用桂苓甘术汤以化太阳之气；吸气短，宜用肾气丸以纳少阴之气；二
方俱借桂枝之力，市医不晓也。第桂枝为上品之药，此时却蹇于遇，而善用桂枝之人，亦与
之同病。癸亥岁，司马公之媳，孀居数载，性好静，长日闭户独坐，得咳嗽病，服生地、麦
冬、百合之类，一年余不效。延余诊之，脉细小而弦紧，纯是阴霾四布，水气滔天之象，断
为水饮咳嗽，此时若不急治，半月后水肿一作，卢扁莫何！言之未免过激，诊一次后，即不
复与商。嗣肿病大作，医者用槟榔、牵牛、葶苈子、浓朴、大腹皮、萝卜子为主，加焦白术
、熟地炭、肉桂、附子、茯苓、车前子、牛膝、当归、芍药、海金砂、泽泻、木通、赤小豆
、商陆、猪苓、枳壳之类，出入加减。计服二个月，其肿全消，人瘦如柴，下午气陷脚肿，
次早亦消，见食则呕，冷汗时出，子午二时烦躁不宁，咳嗽辄晕。医家以肿退为效，而病
人时觉气散不能自支。又数日，大汗、呕逆、气喘欲绝。又延余诊之，脉如吹毛，指甲黯，
四
前“此直言获咎，以致今日病不可为，余实不能辞其责也。但尊
恙一月，余进药三剂全愈，
迄今三载，尚守服旧方，精神逾健，
岂遂忘耶？兹两次遵命而来，未准一见，此症已束手无策，未知有何面谕？”渠少君云∶“但
求气喘略平。”所以然者，非人力也。余不得已，以《金匮》桂苓甘术汤小剂应之（茯苓二
钱、白术、桂枝、炙甘草各一钱。）次日又延，余知术拙不能为力，固辞之别延医治。后一
曰殁。旋闻医辈私议，桂苓甘术汤为发表之剂，于前证不宜。夫桂苓甘术汤岂发表剂哉！只
缘汤中之桂枝一味，由来被谤。余用桂枝，宜其招谤也。噫！桂枝之屈于不知己，将何时得
以大申其用哉！
桂枝性用，自唐宋以后，罕有明其旨者。叔父引张隐庵注，字字精确。又引徐忠可之论
，透发无遗。附录近日治案，几于痛哭垂涕而道之。其活人无己之心，溢于笔墨之外。吾知
桂枝之功用，从此大彰矣！又按∶仲景书桂枝条下，有“去皮”二字；叶天士《医林指南》
方中，每用桂枝末，甚觉可笑。盖仲景所用之桂枝，只取梢尖嫩枝，内外如一，若有皮骨者
去之，非去枝上之皮也。诸书多未言及，特补之。（受业侄凤腾、鸣岐注。）
卷之二上品
菌桂
内容：气味辛、温、无毒。主百病，养精神，和颜色，为诸药先通聘使。久服轻身不老
，面生光华，媚好常如童子。
陈修园曰∶性用同牡桂。养精神者，内能通达脏腑也。和颜色者，外能通利血脉也。为
诸药先通聘使者，辛香能分达于经络，故主百病也。与牡桂有轻重之分，上下之别，凡阴邪
盛与药相拒者，非此不能入。
卷之二上品
橘皮
内容：气味苦辛、温，无毒。主胸中瘕热逆气，利水谷。久服去臭，下气通神。
陈修园曰∶橘皮气温，禀春气而入肝；味苦入心；味辛入肺。胸中为肺之部位，唯其入
肺，所以主胸中之瘕热逆气；疏泄为肝之专长，唯其入肝，所以能利水谷；心为君主之官，
唯其入心，则君火明而浊阴之臭气自去。又推其所以得效之神者，皆其下气之功也。总结上
三句，古人多误解。
又曰∶橘皮筋膜似脉络，皮形似肌肉，宗眼似毛孔。人之伤风咳嗽，不外肺经；肺主皮
毛，风之伤人，先于皮毛，次入经络而渐深；治以橘皮之苦以降气，辛以发散；俾从脾胃之
大络，而外转于肌肉毛孔之外，微微从汗而解也。若削去筋膜，只留外皮，名曰橘红，意欲
解肌止嗽，不知汗本由内而外，岂能离肌肉经络而直走于外？雷 去白留白之分，东垣因之
，何不通之甚也！至于以橘皮制造为酱，更属无知妄作。查其制法∶橘皮用水煮三次极烂，
嚼之无辛苦味，晒干，外用甘草、麦冬、青盐、乌梅、元明粉、硼砂，熬浓汁浸晒多次，以
汁干为度。又以人参、贝母研末拌匀，收贮数月后用之。据云能化痰疗嗽，顺气止渴生津
。而不知全失橘皮之功用。橘皮治嗽，妙在辛以散之，今以乌梅之酸收乱之；橘皮顺气，妙
在苦以降之，今以麦冬、人参、甘草之甘壅乱之；橘皮妙在温燥，故能去痰宽胀，今以麦冬
、贝母、元明、硼砂、青盐之咸寒乱之；试问橘皮之本色何在乎？余尝究俗人喜服之由，总
由入口之时得甘酸之味，则满口生津；得咸寒之性，则坚痰暂化；一时有验，彼此相传，而
阴被其害者不少也。法制半夏，亦用此药浸造，罨发黄衣收贮，贻害则一。
卷之二上品
枸杞
内容：气味苦、寒，无毒。主五内邪气，热中消渴，周麻风湿。久服坚筋骨，轻身不老
，耐寒暑。
陈修园曰∶枸杞气寒，禀水气而入肾；味苦无毒，得火味而入心。五内，即五脏。五脏
为藏阴之地，热气伤阴即为邪气，邪
