群体心理教育-第6部分
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缄默性抑郁症的症状表现具有如下一些特点：
1．患者的心理压力表现为身体上的慢性疼痛等身体症状。症状广泛且变化多样。有时，看起来好像是器质性疾病引起的疼痛，但是去医院进行检查，又不能查出相应的器质性病变。因而，医生有可能将其误诊为风湿性关节炎，结果采用抗风湿性药物进行治疗无效。
2．患者除了身体疼痛外，还伴有头昏失眠、食欲不振、情绪低落、紧张焦虑、性功能下降等轻微抑郁症状。
3．此类症状患者如果按照神经衰弱和植物神经功能紊乱或风湿性关节炎为进行治疗，都会毫无效果。
治疗这种心理疾病可采用抗抑郁药物和心理治疗的方法。抗抑郁性药物可到精神类门诊部让精神科医师开。同时，患者应做适当的自我心理调适，正确认识这种心身疾病，并且树立战胜疾病的信心。多参加一些集体活动，改善自己的心情，减少心理压力。
恐惧性的神经症
患者，女，18岁。某中学高三年级学生。
她在班上成绩不错，因此，家长对她寄予厚望，希望她考上一所全国重点院校，为父母争光。于是她在复习时感受到一种巨大的心理压力。心情也很紧张，有时想象着自己考上大学后的样子，有时，又想象着自己落榜后的样子。在紧张的心理压力下，她又得了一种“怪病”，控制不住“打屁”，并且声音较大。开始时，惹得坐在后面的同学议论、发笑。她感到自尊心受到伤害，越紧张，越控制不住，一进教室就担心、害怕，结果总是弄出响声。为此，她将自己调到后排，可仍然听到全班同学议论。结果她的成绩不断下降，并且感到抬不起头来，尤其在男同学面前，更加感到害羞。
这位同学所表现的症状，在心理学上称为“恐惧性神经症”。产生这种症状的原因分析起来有如下几个方面：
1．患者心理压力过大，导致神经系统不稳定。一旦出现身体上的某种症状，上述例子中的“打屁”，便会采取某种措施来保护自己，久而久之，就在大脑皮层相应区域形成了“兴奋灶”，建立起条件反射，结果一进入此情景，该“兴奋灶”就兴奋起来，患者便会出现紧张不安的感觉，而形成此症状。
2．患者过分注重自己的形象，太关注别人对自己的看法。比如，那位女同学太在乎别人议论自己。
3．对自己的某些正常的生理现象过于看重，误以为生病而不安。
治疗“恐惧性神经症”的方法，主要是通过心理疗法，来消除青少年患者的心理压力。
（1）患者首先要正确认识“恐惧性神经症”，认识到某些现象是人体正常的生理功能，不要把它当作是一种疾病而感到不安。
（2）心胸开阔，不必计较和在意别人对你无知的讥笑和辱骂。
（3）勇敢面对现实，不要采取逃避的方法。
（4）放松自己。可采用深呼吸法来集中意念，然后采用意念来将自己的整个身体从头到脚进行放松。
（5）多参加集体活动、社交活动，改善人际关系；多参加体育锻炼，提高身体素质；多参加唱歌、跳舞等文艺活动，陶冶自己的情操。这些都有利于提高心理素质和改善心理环境。
（6）在医生指导下服用一点药物以帮助稳定自己的情绪，减轻植物神经功能紊乱的症状，提高心理调适的效果。
青少年期性心理
有一位男青年，19岁，某大学学生。他从15岁起开始手淫。后来，在大学的图书馆偶然看到某杂志上讲手淫的危害的文章后，内心非常害怕和恐惧，几次想戒掉手淫，可是每次出现性冲动时，手不由自主地伸向阴茎，事后又十分后悔。久而久之，出现焦虑、忧郁、自责，不久又出现其他症状。结果，这位青年学生因害怕自己婚后阳痿，无法过正常的性生活，于是更加焦虑不安。到后来，越集中注意力，其阴茎越不能勃起，而且在夜间还频繁遗精。这使他变得十分不安、恐惧和焦虑，情绪非常低落，而且有种负罪感。严重影响正常的学习和生活，以致考试时几门课程不及格，学习成绩直线下降，甚至产生失望情绪和自杀念头。
这位青年出现的问题实际上是青少年普遍存在的问题，即青少年性心理问题，也就是说青少年由于对性成熟状态适应不良而出现的心理问题，包括手淫、早恋、失恋等。
青少年时期，随着年龄的增长，其生理特征发生了突变，其内分泌机制逐步完善，生理机能逐步增强，男女第二性征出现，女孩开始乳房隆起、并且月经来潮，男孩开始出现遗精等特征。从心理上，性意识开始觉醒和发展。男女双方由开始对自己的性特征变化感到害羞和不安，对异性的变化表示好奇和关注，发展为对异性产生追求和爱慕。青少年时期的男女交往极其敏感、容易冲动，其性意识的发展与道德规范会由于其思想不成熟而出现矛盾，从而给身心的健康发展带来严重的不良后果。
1．关于手淫的心理
由于性意识的觉醒和发展，青少年都会产生性冲动，因而有些人需要采取手淫来解决性冲动，手淫也称为自慰行为。几乎每一个人都有手淫行为，尤其是男性青少年，女性青少年也有手淫，只不过更隐秘一些。手淫是正常的行为，适当手淫不仅无害，而且对身心健康有好处。但如果长期手淫而成一种习惯，对青少年的身心都会造成损害。青少年时期，由于有许多青少年缺乏正确的性知识和性心理，往往由于手淫而产生懊悔、恐惧、羞耻和罪恶感，在心理上产生巨大压力。上面例子中所提到的那位青年，就是因为误信手淫的危害而产生的恐惧心理，相信所谓“一滴精、十滴血”的观念而产生的焦虑心理。这与患者的性格也不无关系。患者本身个性拘谨、内向、自尊心强。青少年如何正确对待手淫：
（1）首先要懂得手淫是现实生活中青年人解决性欲的一种途径，适当的手淫能暂时解决性冲动所引起的心理压抑和性紧张，还有利于提高结婚后的性适应能力，减少性犯罪，对人的身心健康是有益的。因此，青少年如果出现手淫的行为，不要惊慌失措、恐惧焦虑，而应该保持健康、正常的心理。
（2）其次要避免因偶尔的手淫行为而造成习惯性行为，否则，就会给自身身心健康带来危害。青少年时期是人的一生中的黄金时期，要珍惜光阴，积极参加各种有益健康的社交活动，及时转移因手淫所带来的不良情绪。
（3）青少年时期由于精力旺盛，性冲动强烈，对生殖器官的刺激都会导致性冲动。因而，青少年应该讲卫生，勤换内裤，勤洗澡，同时，避免穿紧身裤，如少穿牛仔裤和健美裤，并且保持身体轻松，心情愉快。
（4）对于长期手淫而引起严重心理焦虑者，可以到心理咨询部门进行心理咨询，并检查有没有精神发育和精神障碍方面的问题。
2．关于初次遗精和月经来潮的心理焦虑
青少年到了青春期，就会出现性的发育。这时，青少年一方面更加关注自己的身体变化，比如，担心自己达不到标准身高和体重，女孩子担心乳房发育不良和身体不苗条，男孩子也担心自己是否有男子汉的雄壮等等，并为此感到焦虑，有的女孩甚至采取节食减肥等方法，致使身心受到损害。
到了青春期，伴随而来的是男女青少年的首次遗精和初潮，这些本是正常的生理现象，是青少年生理和心理开始成熟的标志。可是有不少青少年因缺乏基本的性知识，而对此感到焦虑，认为遗精伤元气，因此产生严重的心理压力，并由此而产生诸如头痛、失眠、乏力等神经衰弱症状。
此外，在青少年期间，还有一种心理现象是性早熟，即青少年出现成年人的性欲意向和行为。引起性早熟的原因主要与生理因素有关，尤其是神经内分泌因素的影响，另外的一个重要原因是环境和教育等因素的影响。如青少年到青春期仍与父母同床睡觉，或孩子大了仍要父母帮助洗澡等，都可引起孩子性早熟。此外，不健康的书刊、电视也有可能刺激性早熟。性早熟的直接后果将导致早恋或过早发生性的关系，而造成性心理异常。
3．关于过早性行为和性过错
由于性早熟或其它环境因素的影响，有些青少年会出现道德意识模糊，是非不分，低级趣味，而过早与异性发生不正当的性行为，或受人教唆，而发生诸如同性恋、窥阴癖、恋物癖等变态心理和性过错。对这些青少年，家庭、学校和社会应该共同采取措施，一方面加强性知识和性心理教育，另一方面，在必要时，可采取强制措施，将他们引入到正道上去。
青少年早恋心理
有一位高中一年级学生小邓，在心中抹不去同班女同学小敏的影子，这种感觉使他吃不好，睡不好。他终于提起笔给小敏写了一封情书。信中写道：“小敏，不知从何时起，在我心中涌起一种莫名其妙的感觉。上个学期，我禁不住想多看你几眼，但我的目光又不敢与你正面相视。有时，我在班上表现自己，滔滔不绝地演讲，只是为了吸引你的注意力。在篮球场上，只要在观众中看见你，我要么就表现得非常好，投篮命中率高，要么就手足无措，投不进篮。当你生病时，我心中感到不安，与同学们一起去看你时，却又装出一副淡然的样子，生怕同学们知道了我心中的秘密。”
这位青少年与千千万万的青少年一样，其身体各器官组织的发育日趋成熟，由性生理成熟引发的性意识觉醒，从而导致了青少年的恋爱心理。在此期间，青少年的性心理主要表现为一种接近异性、吸引异性的愿望，其性心理还只是一种生理上的突变所带来的本能意识，并没有青年中晚期那样的深刻和丰满。上面例子中的那位青少年的表现实际上是想在女同学面前表现自己，以引起女孩的注意。另外一种方式则是含蓄。比如，有的女孩子碰到自己心目中的白马王子，喜欢用眼神暗示对方，或是通过向对方借书等含蓄的方式来获得对方对自己感情流露的反应。而有的男孩子则借口与女孩子说话，或是借书等方式来得到女孩子对自己感情流露的反应。
青少年的恋爱行为，如果受到家庭、社会、道德及自身因素的制约而不能适应时，青少年就会出现诸如早恋、单恋、失恋、自恋等恋爱心理问题。
（1）早恋是青春期或青春期以前的青少年出现过早恋爱的现象，一般发生于20岁以前。早恋是一种社会现象，并不一定是这些青少年道德品质差，并非什么大逆不道的事，早恋并不等于堕落。但是，早恋会分散青少年学习和生活的注意力，而且由于青少年的身心尚未完全发育成熟，心理机制还不成熟，对生活、事物的世界观和人生观还没有最终形成，因此会影响青少年正常的生活和学习。
产生早恋的原因主要是与青少年性早熟和性意识觉醒有关。现在青少年在16岁左右就达到性成熟的高峰期，随着社会的开放，他们有机会接触到与性有关的报刊杂志以及电视节目，这些都刺激了其强烈的对异性的好奇心和探求异性奥秘的愿望。此外，家庭、学校对男女交往持反对态度更强化了青少年对异性的好奇心。产生早恋的另一个原因与部分青少年空虚、孤独，道德观念薄弱，自制力缺乏，把恋爱视为儿戏，完全不负责任有关。同时，社会过于渲染早恋的问题，使得青少年误认为早恋似乎是一种潮流，这无疑对青少年早恋起到了推波助澜的作用。
怎样克服和消除青少年早恋心理呢？首先，青少年要正确认识早恋对青少年正常的学习和生活会带来不良影响。青少年时期正是学习知识、长身体的时期，早恋不仅分心，而且可能因缺乏生活经验而出现一系列复杂的问题，造成终身遗憾。因而，青少年要用理智战胜感情。其次，家长、老师要用适当的方法处理青少年早恋。帮助他们组织健康、丰富的文体活动，对早恋的孩子不要歧视，而要动之以情，晓之以理，帮助他们摆脱早恋的烦恼。第三，早恋的青少年在感情割舍时要讲究方法。不要简单从事，要选择恰当的方式予以表达，以免造成对另外一方的伤害，并且恋情断了以后，要继续保持友情，要宽容大度。第四，恋情结束后，要迅速将注意力及时转移到学习和事业中去。
（2）在青少时期，除了早恋外，另外一种较普遍的心理是单恋心理，也就是通常人们所说的单相思。单恋多是一种情感错觉，是对对方的相貌、言行举止的迷恋。产生单相思的心理主要是由于青少年心理没有完全发育成熟的缘故，而且也与青少年自身的性格有较大关系。�
