-读素问钞-第19部分
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争则九窍不通目为肝之官鼻为肺之官口为脾之官耳为肾之官舌为心之官舌非通窍也金匮真言曰南方赤地入通于心开窍于
耳北方黑色入通于肾开窍于二阴故也）凡阴阳之要阳密乃固（续阴阳交会之要正在于阳气闭密而不妄泄耳密不妄泄乃生
气强固而能久长愚谓交会恐指男女言）两者不和若春无秋若冬无夏（续两谓阴阳和和合即交会也言绝阳阳和合之道者如
天四时有春无秋有冬无夏也所以然者绝废于生成也故圣人不绝和合之道但贵闭密以守固天真法也）固而和之是谓圣度（续
固阳气盛发中外相应贾勇有余乃相交合则圣人交会之制度也）故阳强不能密阴气乃绝（续阳强而不能闭密则阴泄泻而精
气竭绝矣）阴平阳闭精神乃治（续阴气和平阳气闭密则精神之用日益治也）阴阳离决精气乃绝（续在阴不和平阳不闭密
强用施泻耗损天真二气分离经络决惫则精气不化乃绝流通也生气通天论）
卷下之二
标本
属性：标本根 之喻也草木得根 则生意行阴阳瘥知标本则治道明具标本钞
帝曰病有标本刺有逆从奈何岐伯曰凡刺之方必别阴阳前后相应逆得从施标本相移故曰有其在标而求之于标有其在本
而求之于本有其在本而求之于标有其在标而求之于本故治有取标而得者有取本而得者有逆取而得者有从取而得者（续得
病之情知治大本则逆从皆可施必中焉）故知逆与从正行无问知标本者万举万当（续道不疑惑识断深明不必问之于人而所
行皆当）不知标本是谓妄行夫阴阳逆从标本之为道也小而大言一而知百病之害（续着之至也言能别阴阳知逆顺法明着见
精微视其所举则小寻其所利则大以斯明着故言一而知百病之害○愚谓此节泛言标本之道其大如此）少而多浅而博可以言
一而知百也（续言少可以贯多举浅可以料大者何也法之明也故非圣人孰能至千是邪故本之者犹可以言一而知百病也○愚
谓此邪言人能知标本之道其益如此）以浅而知深察近而知远言标与本易而勿及（续虽事极深玄人非寸尺略以浅近而悉贯
之然标本之道虽易可为言而世人识见无能反者○愚谓此节申言标本之道包括虽大人若有志于此则亦易而可知矣但世人自
画莫有能及之者○至真要论云夫标本之道要而博小而大可以言一而知百病之害言标与本易而弗损察本与标气可令调与此
大同小异）治反为逆治得为从先病而后逆者治其本先逆而后病者治其先本寒而后生病者治其本先病而后生寒者治其本先
热而后生病者治其本先热而后生中满者治其标（滑氏曰此句当作先病而后生热者治其标盖以下文自有先病而后生中满者
治其标之句矣此误无疑）先病而后泄者治其本先泄而后生他病者治其本必且调之乃治其他病先病而后生中满者治其标先
中满而后烦心者治其本人有客气有同气（愚谓客气标本不同如少阴是也同气标本相同如少阳是也）大小不利治其标大小
利治其本病发而有余本而标之先治其本后治其标病发而不足标而本之先治其标后治其本（标本病传论）帝曰病生于本余
知之矣生于标者治之奈何岐伯曰病反其本中标之病治反其本中标之方（王记言少阴太阳之二气余四气标本同）六气标本
所从不同奈何岐伯曰气有从本者有从标本者有不从标本者少阳太阴从本少阳太阳从本从标阳明厥阴不从标本从乎中也
（续少阳之本火太阴之本湿本末同故从本也少阴之本热其标阴太阳之本寒其标阳本末异故从本从标阳明之中太阴厥阴之
中少阳本末与中不同故不从标本从乎中也从本从标从中皆以其为化生之用也○愚谓阳阴本燥标阳中湿厥阴本风标阴中热
惟此二经本末与中不同故治从中少阴本热标阴太阳本寒标阳故治从本又从标少阳本火标阳太阴本湿标阴本末同气故治从
本）故从本者化生于本从标本者有标本之化从中者以中气为化也（续化谓气化之元主也有病以元主气用寒热治之○六微
旨论云少阳之上大气治之中见厥阴阳明之上燥气治之中见太阴太阳之上寒气治之中见少阴厥阴之上风气治之中见少阳少
阴之上热气治之中见太阳太阴之上湿气治之中见阳明所谓本也本之下中之见也见之下气之标也本标不同气应异象此之谓
也）是故百病之起有生于本者有生于标者有生于中气者有取本而得者有取标而得者有取中气而得者有取标本而得者有逆
取而得者有从取而得者（续反佐取之是为逆取奇偶取之是为从取寒病治以寒热病治以热是为热取）逆正顺也若顺逆也（续
寒盛格阳治热以热热盛拒阴治寒以寒之类皆谓之逆外虽用逆中乃顺也此逆乃正顺也若寒格阳而治以寒热拒寒而治以热外
则虽顺中气乃逆故方若顺是逆也）故曰知标与本用之不殆明知逆顺正行无问此之谓也不知是者不足以言诊足以乱经（至
真要论）
卷下之三
运气
属性：五运六气天地之纪用也生物芸芸介乎两间同纪用者斯人尔具运气钞
岐伯曰天度者所以制日月之行也气数者所以纪化生之用也（续制谓准度纪谓纲纪准日月之行度者所以明日月之行迟
速也纪化生之为用者所以彰气至而斯应也气应无差则生成之理不替迟速以度大小之月生焉故日异长短月移寒暑收藏生长
无失时宜也○六六之节天之度也九九制会天之数也所谓气数者生成之气也愚谓生成之气乃六气谓之时之气必九十日而更
换故云九九又云数也）天为阳地为阴日为阳月为阴行有分纪周有道理日行一度月行行十三度而有奇焉故大小月三百六十
五日而成岁积岁余而盈闰矣（日行迟故昼夜行天之一度而三百六十五日一周天而犹有度之奇分矣月行远故昼夜行天之十
三度余二十九日一周天也言有奇者谓十三度外复行十九分度之七故云月行十三度而有奇也礼仪及汉律历志云二十八宿及
诸星皆从东而循天西行日月及五星皆从西而循天东行令太史说云普循天而东行从东而西转也诸历家说月一日至四日月行
最疾日夜行十四五度余自五日至八日行次疾自夜行十三度余自九日至十九日其行迟日夜行十二度余二十日至二十三日行
又小疾日夜行十三度余二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度余○太史说月行之率不如此矣月行有十五日后迟者有十五
日前迟者有十五日后疾者有十五日前疾者大率一月四分之而皆有迟疾迟速之故固无常准矣虽月行一周天凡行三百六尔终
二十七日十一度二十九日日行二十九度月行三百八十七度少七度而不及日也至三十日日复迁计率至十三分日之八月方及
日矣此大尽之之月也大率其计率至十三分日之半者亦太尽法也其计率至十三分日之五之六而及日者小尽之月也故云大小
月三百六十五日而成岁也正言之者三百六十五日四分日之一乃一岁法以奇不成日故举六而言之若通以大小为法则岁止有
三百五十四日岁少十一日余矣取月所小之辰加岁外余之日故后闰后三十二日而盈闰焉书曰期三伯有六旬有六日以闰月定
四时成岁其日义也积盈余闰者盖以月之大小不尽天度之故也）立端于始表正于中推余于终而天度毕矣（端首也始初也表
彰示也正斗建也中月半也推退位也言立首气于初节之日示斗建于月半之辰退余闰于相望之后是以闰之前则气不及月闰之
后则月不及气故常月之制建初立中闰月之纪无初无纵中历有之皆他节气也故历无云某候闰某月节闰某月中也推终之义断
可知乎故曰立端于始表正于中推余于终也由斯推日成闰故能令天度毕焉）天有十日日六竟而周甲甲六复而终岁三百六十
日法也（续十日谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也十者天地之至数也易曰天九地十是也六十日而周甲子之数甲子六周而复
始则终一岁之日是三十六十日之岁法非天度之数也此盖十二月各三十日者若除小月其日又差也）帝曰夫子言积气盈闰愿
闻何谓气岐伯曰五日谓之候三候谓之气六气谓之时四时谓之岁而各从其主治焉（续日行天之五度则五日也三候正十五日
也六气凡九十日正三月也设其多之矣故十八候为六气六气谓之时也四时凡三百六十日故曰四时谓之岁也各从主治谓一岁
之日各归从五行之一气而为之主以王也故下文曰）五运相袭而皆治之（治主治也）终期之日周而复始时立气布如环无端
候亦同法故曰不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣（续五运谓五行之气应天之运而主化者也袭言五行之气父
子相承主统一周之日常如是无已周而复始也时谓立春前当至时也气谓当王之脉气也春前气至脉气亦至故曰时立气布候谓
日行五度之候言一候之日亦五气相生而直之差则病矣新校正云王注似非本旨按此正谓岁立四时时布六气如环之无端故又
曰候亦同法）曰五运之始如环无端其太过不及何如曰五气更立各有所胜盛虚之变此其常也（续言盛虚之变见此乃天之常
道也）曰平气何如曰无过者也（续不愆常候则无过也）曰太过不及奈何曰在经有也（新校正云气交变论五常政论具言五
气平和太过不及之旨）曰何为所胜曰春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时之胜各以气命其脏（续春应木
木胜土长夏应土土胜水五行相胜常如是也四时之中加之长夏故谓得五行时之胜也所谓长夏者六月也土生于火长在夏中既
长而王故云长夏以气命脏者春之木内合肝长夏土内合脾之类故曰各以气命其脏也命名也）曰何以知其胜曰求其至也皆归
始春（立春之日）未至而至此谓太过则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄
之也命曰气迫所谓求其至者气至之时也（凡气之至皆谓立春前十五日乃候之初也未至而至谓所直之气未应至而先期至也
先期而至是气有余故曰太过至而不至谓所直之气应至不至而后期至后期而至是气不足故曰不及太过则薄所不胜而乘所胜
不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也凡五行之气能克者为所胜克我者为所不胜生我者为所生假令肝木有余是肺金不
足金不制木故木太过木气既余则薄肺金而乘于脾土矣此皆五脏之气内相淫并为疾故命曰气淫也余太过例同又如肝木气少
不能制土土气无畏而遂妄行木被土凌故云所胜妄行而所生受病也肝木之气不平肺金之气自薄故曰所不胜薄之然木气不平
土金交薄相迫为疾故曰气迫也余不及例同）谨候其时气可与期失时反候五治不分邪僻内生工不能禁也（续时未气至时也
候其年则始于立春之日候其气则始于四气定期候其日则随于候日故曰谨候其时气可与期也反谓反背五治谓五行所治主统
一岁之气也）曰有不袭乎（言五行之气有不相承袭者乎）曰苍天之气不得无常也气之不袭是谓非常非常则变矣（变谓变
易天常也）曰非常而变奈何曰变至则病所胜则微所不胜则甚因而重感于邪则死矣故非其时则微当其时则甚也（续言苍天
布气尚不越于五行人在气中岂不应于天道夫人之气乱不顺天常故有病死之征假今木直之年有火气至后二岁病矣土气至后
三岁病矣金气至后四岁病矣水气至后五岁病矣其气不足复重感邪真气内征故重感于邪则死也假令非正真年而气相干者且
为微病不必内伤于神脏故非其时而且持也若当所直之岁则易中邪气故当其直时直病疾甚也诸气当其王者皆必受邪故云非
其时则微当其时则甚也经曰非其时则生当其时则死是也当谓正直之年六节藏象论）帝曰论言五运相袭而皆治之终期之日
周而复始余已知之矣愿闻其与三阴三阳之候奈何合之（续运谓五行应天之五运各周三百六十五日而为纪者也故曰终期之
日周而复始也以六合五数不参同故周之）鬼臾区曰夫五运阴阳者天地之道也（续谓化生之道）万物之纲纪变化之父母生
杀之本始神明之府也（注具阴阳钞中）可不通乎故物生谓之化物极谓之变阴阳不测谓之神神用无方谓之圣（续此谓化变
圣神之道也化施化也变散易也神无期也圣无思也气之施化故曰生气之散易故曰极无期禀候故曰神无思测量故曰圣由化与
变故万物无能逃五运阴阳由圣与神故众妙无能出幽玄之理深乎妙用不可得而称之○按经云物之生从于化物之极由乎变变
化之相薄成败之所由也又云气治而生化气散而有形气布而蕃育气终而象变其致一也）夫变化之为用也（续应万化之用也）
在天为玄（续天道玄远变化无穷传曰天道远人道迩又曰玄谓玄冥言天色高远也）在人为道（续道谓妙用之道也经术正化
非道不成又曰正理之道生养之政化也）在地为化（
