伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第23部分

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絕者，必下血；煩而咳者，必吐血。
【15。9】　從春至夏衄血者，屬太陽也；從秋至冬衄血者，屬陽明也。
【15。10】　尺茫�浮，目睛暈黃者，衄未止也；黃去睛慧了者④，知衄已止。
【15。11】　問曰：寸口茫�微浮而濇，法當亡血，若汗出，設不汗出者云何？師曰：
若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡。無膿者，王不留行散
主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。
王不留行散方
王不留行十分（燒）　蒴藋細葉十分（燒）　桑根白皮十分（燒）　甘草十八分
黃芩二分　蜀椒三分（去目）　厚朴二分　乾薑二分
芍藥二分
右九味，為散，飲服方寸匙。小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。
排膿散方
枳實十六枚　芍藥六分　桔梗二分
右三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。
①　會通本在「去滓」後有「內膠令烊」，白雲閣本作「煮取三升分溫三服」，無「去滓」、「內膠令烊」等字。
②　白雲閣本原亦作「…而便者」，米伯讓眩�刻版書末勘铡�表將「而便」修訂為「而後便」。
③　「毛」：白雲閣本與會通本作「芽」。
④　「黃去睛慧了者」：各本中僅廣西80　版作「黃睛慧了者」，應铡�。
辨胸痹病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·149·
排膿湯方
甘草二兩　桔梗三兩　生薑一兩　大棗十枚
右四味，以水三升，煮取一升，去滓，溫服五合，日再服。
【15。12】　浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。
【15。13】　浸淫瘡，黃連粉主之。
黃連粉方
黃連十分　甘草十分
右二味，搗為末，飲服方寸匙，並粉其瘡上。
【15。14】　諸茫�浮數，法當發熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當發其癰。
【15。15】　師曰：諸癰模д撸�欲知有膿無膿，以手掩模�上，熱者，為有膿；不熱
者，為無膿也。
【15。16】　腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如模�狀，腹無積聚，身無
熱，茫龜担�此為腸內有癰也，薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散方
薏苡十分　附子二分　敗醬五分
右三味，杵為末，取方寸匙，以水二升，煮減半，去滓，頓服，小便當下血。
【15。17】　少腹模�痞，按之即痛如淋，小便自眨�，時時發熱，自汗出，復惡寒，
此為腸外有癰也。其茫�沉緊者，膿未成也，下之當有血；茫�洪數者，
膿已成也，可下之，大黃牡丹湯主之。
大黃牡丹湯方
大黃四兩　牡丹一兩　桃仁五十個　冬瓜子半升
芒硝三合
右五味，以水六升，煮取一升，去滓，頓服之。有膿者當下膿，無膿者當下血。
辨胸痹病茫�證並治
【15。18】　師曰：夫茫�當取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛；所以然者，責其
極虛也。今陽虛，知在上焦，胸痹而痛者，以其陰弦故也。
傷寒雜病論第十五　桂林古本
·15·0·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【15。19】　平人無寒熱，胸痹，短氣不足以息者，實也。
【15。20】　胸痹，喘息、咳唾、胸背痛，寸茫�沉遲，關上小緊數者，栝蔞薤白白
酒湯主之。
栝蔞薤白白酒湯方
栝蔞實一枚（搗）　薤白半斤　白酒七升
右三味，同煮，取二升，分溫再服。
【15。21】　胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。
栝蔞薤白半夏湯方
栝蔞實一枚（搗）　薤白三兩　半夏半升　白酒一斗
右四味，同煮，取四升，去滓，溫服一升，日三服。
【15。22】　胸痹，心中痞，留氣結在胸，胸滿，茫�下逆搶心者，枳實薤白桂枝厚
朴栝蔞湯主之；桂枝人參湯亦主之。
枳實薤白桂枝厚朴栝蔞湯方
枳實四枚　薤白半斤　桂枝一兩　厚朴四兩
栝蔞一枚（搗）
右五味，以水五升，先煮枳實、厚朴取二升，去滓，迹�諸藥，煮數沸，分溫三服。
桂枝人參湯方①
桂枝四兩　人參三兩　甘草三兩　乾薑三兩
白朮三兩
右五味，以水一斗，先煮四味，取五升，迹�桂枝，更煮取三升，去滓，溫服一升，日三
服。
【15。23】　胸痹，胸中氣塞或短氣者，此胸中有水氣也，茯苓杏仁甘草湯主之；
橘皮枳實生薑湯亦主之。
茯苓杏仁甘草湯方
茯苓二兩　杏仁五十個　甘草一兩（炙）
右三味，以水一斗，煮取五升，去滓，溫服一升，日三服，不差更服。
①　參見【8。41】條注。
辨胸痹病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·151·
橘皮枳實生薑湯方
橘皮一斤　枳實三兩　生薑半斤
右三味，以水五升，煮取二升，去滓，分溫再服。
【15。24】　胸痹，時緩時急者，薏苡附子散主之。
薏苡附子散方
薏苡①
十五兩　大附子十枚（炮）
右二味，杵為散，白飲服方寸匙，日三服。
【15。25】　胸痹，心中懸痛者，桂枝生薑枳實湯主之。
桂枝生薑枳實湯方
桂枝三兩
②　生薑三兩　枳實五枚
右三味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【15。26】　胸痹，胸痛徹背，背痛徹胸者，烏頭赤石脂丸主之。
烏頭赤石脂丸方
烏頭一兩　蜀椒一兩　附子五錢
③　乾薑一兩
赤石脂一兩
右五味，末之，蜜為丸，如梧桐子大，先食，服一丸，日三服。不知稍增，以知為度。
【15。27】　胸痹，其人常欲蹈其胸上，先未苦時④，但欲飲熱者，旋覆花湯主之。
旋覆花湯方
旋覆花三兩　剩�十四莖　新剑�少許
右三味，以水三升，煮取一升，頓服。
【15。28】　胸痹，心下悸者，責其有痰也，半夏麻黃丸主之。
半夏麻黃丸方
半夏　麻黃　各等分
右二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。
①　白本米伯讓眩�刻版書末勘铡�表謂「薏苡」後有「仁」字。
②　「三兩」：白雲閣本與會通本作「五兩」。
③　「五錢」：白雲閣本與會通本作「半兩」。
④　「其人常欲蹈其胸上，先未苦時」：廣西80　本斷作「其人常欲蹈，其胸上先未苦時」。
傷寒雜病論第十五　桂林古本
·15·2·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【15。29】　胸痹，心下痛，或有惡血積冷者，九痛丸主之。①
九痛丸方
附子三兩　狼毒四兩　巴豆一兩（去皮心熬研如脂）
人參一兩　乾薑一兩　吳茱萸一兩
右六味，末之，蜜丸如梧桐子大，酒下，強人初服三丸，日三服，弱者二丸。
兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言；又治連年積冷，流注心胸痛，冷氣上衝；落馬、墜車、
血疾等，皆主之。忌口如常法。
①　白雲閣本無此條此方，疑黃竹齋漏抄。
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·153·
傷寒雜病論第十六
辨婦人各病茫�證並治
【16。1】　師曰：婦人得平茫�，陰茫�小弱，其人嘔，不能食，無寒熱，此為妊娠，
桂枝湯主之。於法六十日當有此證。設有醫治逆者，卻一月加吐下者，
則絕之。
桂枝湯方
桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十二枚（劈）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【16。2】　婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為
癥痼害。妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，斷後三月
衄①也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝　茯苓　牡丹　桃仁　芍藥　各等分
右五味，末之，煉蜜為丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知可漸加至三丸。
【16。3】　婦人懷孕六七月，茫�弦，發熱，其胎愈脹，腹痛，惡寒，少腹如扇，
所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫之。
附子湯方
附子二枚（炮去皮，破八片）　茯苓三兩　人參二兩
白朮四兩　芍藥三兩
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【16。4】　師曰：婦人有漏下者；有半產後續下血都不絕者；假令妊娠腹中痛者，
此為胞阻，膠艾湯主之。
①　「衄」：白雲閣本與會通本作「校А埂Ｐ＇為胚之異體字，似應為正。
傷寒雜病論第十六　桂林古本
·15·4·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
膠艾湯方
地黃六兩　芎藭二兩　阿膠二兩　艾葉三兩
當歸三兩　芍藥四兩　甘草二兩
右七味，以水五升，清酒三升，煮六味，取三升，去滓，迹�膠烊消，溫服一升，日三服。
【16。5】　婦人懷妊，腹中？痛，當歸芍藥散主之。
當歸芍藥散方
當歸三兩　芍藥一斤　茯苓四兩　白朮四兩
澤瀉半斤　芎藭三兩
右六味，杵為散，取方寸匙，溫酒和，日三服。
【16。6】　妊娠，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。
乾薑人參半夏丸方
乾薑一兩　人參一兩　半夏二兩
右三味，末之，以生薑汁糊為丸，如梧桐子大，每服五丸，日三服，飲下。
【16。7】　妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。
當歸貝母苦參丸方
當歸四兩　貝母四兩　苦參四兩
右三味，末之，煉蜜為丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。
【16。8】　妊娠，有水氣，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方
葵子一斤　茯苓三兩
右二味，杵為散，飲服方寸匙，日三服，小便利則愈。
【16。9】　婦人妊娠，身無他病，宜常服當歸散，則臨產不難，產後亦免生他病。
當歸散方
當歸一斤　黃芩一斤　芍藥一斤　芎藭一斤
白朮半斤
右五味，杵為散，酒服方寸匙，日再服。
【16。10】　妊娠，身有寒濕，或腹痛，或心煩心痛，不能飲食，其胎躍躍動者，
辨婦人各病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·155·
宜養之，白朮散主之。
白朮散方
白朮　芎藭　蜀椒（去目汗）　牡蠣　各等分
右四味，杵為散，酒服一錢匙，日三服，夜一服。
【16。11】　婦人懷身七月，腹滿不得小便，從腰以下如有水狀，此太陰當養不養，
心氣實也，宜瀉勞宮、關元，小便利則愈。
【16。12】　問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者鬱冒，三者大便難，何謂也？
師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙；亡血，復汗，寒多，
故令鬱冒；亡津液，胃燥，故大便難。
【16。13】　產婦鬱冒，其茫�微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，
血虛而厥，厥則必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，
故頭汗出也。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，
陰陽乃復。大便堅，嘔不能食者，小柴胡湯主之。
小柴胡湯方
柴胡半斤　黃芩三兩　人參三兩　甘草三兩
半夏半升（洗）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（劈）
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
【16。14】　鬱冒病解，能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
大承氣湯方
大黃四兩（酒洗）　厚朴半斤（炙去皮）　枳實五枚（炙）　芒硝三合
右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，迹�大黃，更煮取二升，去滓，迹�芒硝，
更上微火一兩沸，分溫再服，得下，停後服。
【16。15】　產後腹中？痛，若虛寒不足者，當歸生薑羊肉湯主之。
當歸生薑羊肉湯方
當歸三兩　生薑五兩　羊肉一斤
右三味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【16。16】　產後腹痛，煩滿不得臥，不可下也，宜枳實芍藥散和之。
傷寒雜病論第十六　桂林古本
·15·6·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
枳實芍藥散方
枳實　芍藥　等分
右二味，杵為散，服方寸匙，日三服，麥粥和①下之。
【16。17】　師曰：產後腹痛，法當以枳實芍藥散；假令不愈，必腹中有瘀血著臍
下也，下瘀血湯主之。
下瘀血湯方
大黃三兩　桃仁二十枚（去皮尖）　？蟲二十枚（去足）
右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，煮取八合，頓服之，當下血如豚肝。
【16。18】　產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡也；若不大便，煩躁
發熱，茫�微實者，宜和之；若日晡所煩躁，食則讝語，至夜即愈者，
大承氣湯主之。（方見前）
【16。19】　產後中風，數十日不解，頭痛，惡寒，發熱，心下滿，乾嘔，續自微
汗出，小柴胡湯主之。（方見前）
【16。20】　產後中風，發熱，面赤，頭痛，汗出而喘，茫�弦數者，竹葉湯主之。
竹葉湯方
竹葉一把　葛根三兩　桔梗一兩　人參一兩
甘草一兩　生薑五兩　大棗十五枚（劈）
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【16。21】　產後煩亂，嘔逆，無外證者，此乳中虛也，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
竹茹二分　石膏二分　桂枝一分　甘草