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第11部分

598-简明医彀-第11部分

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去热,利水实脾,化食行滞,逐凝血、清火邪之圣药,夏月远行不可缺。小便赤少,合五苓散(方 
见便癃。) 
滑石(水飞,六两) 甘草末(一两)研匀,每服二钱,不拘时,灯心汤调下。热、渴,新汲水下。 
x清暑益气汤x 治中暑汗出,喘急无气,以动懒言。 
苍术 黄 升麻(各一钱) 人参 白术 陈皮 麦冬 神曲 泽泻(各五分) 黄柏 当 
归青皮 葛根 甘草(各三分) 五味子(九粒)上水煎服。 
x缩脾饮x 解伏暑,除烦渴,消暑毒,止吐泻、霍乱。 
干葛 白扁豆(炒) 甘草(各一钱) 乌梅肉 砂仁 草果(各五分) 上剂水煎,冷服。 
x生脉散x 生津益气,润肺养心,夏月阴内阳外,烦渴宜服。 
人参(一钱) 麦门冬(二钱) 五味子(九粒) 上水煎,不拘时服。 
x简便方x 治中暑。车轮上土,水调,澄饮,或掘地坑注水搅、澄,取水饮。 
又方 大蒜、热土研烂,水调去渣服。又水蓼煮汁灌之。 
又方 丝瓜叶(一片) 白盐梅(一个,连仁,)共研细,新汲水下。亦治中暑、霍乱。 
法∶冒暑倒仆者,若饮水即死。宜移置阴凉处,掬途热土于脐上作窝,众人尿窝中;更以童便 
灌之,次以前地浆水饮,徐徐扇之,乃苏。 

卷之二暑证

属性:其证身热头痛,微寒拘急,舌燥生苔,前板齿燥,大渴烦躁,乃热伤膀胱经也。 
x主方x 石膏(二钱) 知母(一钱) 人参(五分) 麦冬 香薷 栀子 芍药 茯苓 白 
术扁豆(各一钱) 陈皮(八分) 甘草(五分)上加乌梅(一个),莲肉(七个),水煎服。 
腹痛、胸满、吐泻忌石膏。 

卷之二暑证
暑风
属性:因火热之气克制肺金,不能平木,搐搦卒倒,不省人事,名曰暑风。亦有因痰火气郁而倒者, 
宜吐痰(法见中风)清火。 
x主方x 羌活(二钱) 黄连(姜炒,一钱) 香薷(一钱) 扁豆 浓朴 陈皮 茯苓(各八分) 
水煎服。痰加南星、半夏;气加枳壳、桔梗。 

卷之二暑证
注夏
属性:夏初头眩身倦,五心烦热,神昏多睡,口苦舌干,饮食减少,胸膈不利,脉数无力。乃阴虚血少,元气不足。 
x主方x 人参(五分) 白术 茯苓 当归 白芍 熟地 麦冬(各一钱) 黄柏(酒炒) 
知母 陈皮(各七分) 甘草(三分) 五味子(十粒) 上加枣二枚、乌梅一个,水煎服。 
少食、呕吐加藿香、砂仁、白蔻,去当、芍、地、柏、知;泄泻加山药、泽泻,去当、柏等; 
行动无力加牛膝、杜仲;有汗、少睡加黄 、枣仁。煎成,调朱砂一钱服。 

卷之二
湿证
属性:(附∶身重) 
经曰∶诸湿肿满,皆属脾土。又曰∶湿胜则濡泄。又曰∶地之湿气,感则害人皮肉筋骨。盖湿 
气侵人,有从外入,有自内生。外入者,感山岚之瘴气,受阴雨之湿润,江海地卑,居处泥地,履 
之则湿气客于腠理,渗走皮肤,泛溢经络。致头痛目眩,自汗拘急,骨节酸疼,四肢困倦,其脉浮 
缓。治宜渗湿为主,而略兼发散。内生者,酒醪浓味,瓜果生冷,湿面乳酪,多饮汤液,留积于胃 
,脾土虚弱,土不制水,浸渍肌肉。致面目浮肿,胸满喘急,大便溏泄,小便短涩,腿膝 肿,其 
脉沉缓,治宜理脾为主而兼利水。所谓治湿不利小便,非其治也。 
x主方x (治外感) 苍术 紫苏 羌活 干葛 防风 川芎 本 柴胡(各八分) 升麻 
甘草(各三分) 上加生姜三片,黑枣一枚,水煎服。微散外邪。有内邪,后参用。 
x利水实脾汤x 治湿由内生,通利小便。 
苍术 白术 茯苓 陈皮 猪苓 泽泻 滑石 香附 抚芎 浓朴 砂仁(各八分) 甘草(三分) 
上加生姜三片,灯心二十枝,水煎,食前服。发肿、气急加腹皮、枳壳、苏子、桑皮、萝卜子 
,去白术、甘草;面目虚浮加山药、芍药,去抚芎。实人先以神佑丸下之(方见痰门。) 
x二术四苓汤x 治诸湿肿满,一身尽痛,发热烦闷,二便不利。 
白术 苍术 茯苓 猪苓 泽泻 羌活 芍药 栀子(各等分) 甘草(减半) 
上加姜三片,灯心二十枝,水煎服。 
x除湿汤x 治中湿身体重着,腰腿酸疼,大便溏,小便或涩或利。 
苍术 半夏曲 浓朴 茯苓(各钱半) 陈皮(七分) 藿香 炙甘草(各五分) 
上加姜七片、枣二枚,水二盏,煎八分,食远服。 
x羌活胜湿汤x 治脊痛项强,腰如折,项如拔,上冲头痛,乃足太阳经不行,此药主之。 
羌活 独活(各二钱) 本 防风(各钱半) 蔓荆子 川芎 炙甘草(各四分) 
上水二盏,煎八分,食后温服。 
x渗湿汤x 治坐卧湿地,雨露所袭,身重脚弱,关节疼痛,发热恶寒,小便不利,大便溏泄等证。 
人参 白术 茯苓 甘草 附子(炮) 干姜(炮) 桂枝 芍药(等分) 
上加姜三片、枣一枚,水煎,不拘时服。 
x简便方x 感湿鼻塞,脑痛黄肿。 
甜瓜蒂为末,口含水,吹三分入鼻中,流出黄水,效。 
又方 治一切风湿痹,四肢拘急疼痛。 
苍耳子去刺为末,三两,水二钟半,煮二钟,去渣呷服。 
又 治风湿。 
樟木皮屑 煎水洗。 
又 小便不利。 
茵陈蒿、木通煎服。 
又方 煮赤小豆连汁吃,一日勿饮食,效。 
又方 寒湿疼痛,用姜汁半碗,米醋一盏,水胶四两熬稠,用肉桂、花椒、皂角末各一两,搅成 
膏,绢布摊贴患处,包暖烘热痛止。 

卷之二湿证
身重
属性:经曰∶肝虚、肾虚、脾虚,皆令体重烦冤,由气血不能克畅,四肢沉重,食后昏闷,治宜补脾、益肾、理元气。 
x主方x 黄 (二钱) 人参 甘草(炙) 陈皮 青皮(各五分) 当归 黄柏(酒炒) 
升麻 柴胡(各三分) 神曲(七分)上水煎,加灯心。 

卷之二
燥证
属性:经曰∶诸涩枯涸、干劲揭皴,皆属于燥。若皮肤裂屑,干疥爪枯之类,为燥病之表证。大便秘 
结,消渴引饮之类,为燥病之里证。脉芤而虚,宜滋阴养血;脉涩而弱,宜益肾壮水。更察表里缓 
急分治,如脉浮而弦,乃风胜其湿润,兼治风。脉洪而数,乃火 其津液,兼治火。临证详审。 
x主方x 黄芩 黄 (各一钱) 天门冬 麦门冬(各一钱五分) 当归(三钱) 生地 
熟地(各二钱) 蒌仁 桃仁(各五分) 五味子(九粒) 红花(酒炒) 升麻(各二分)水煎服。 
大便燥加麻仁、郁李仁、杏仁;不通加酒煮大黄。 
x润肠丸x 治脾胃伏火,大便秘涩,全不思食,宜润燥、和血、疏风。 
麻仁 郁李仁 桃仁(各一两) 大黄(酒煮) 当归尾 羌活 防风 秦艽 山药(各五钱 
)皂荚仁 枳壳 槟榔(各三钱) 
上为末,炼蜜和丸桐子大,每服三十丸,空心白汤送下。 
x琼脂膏x 治血虚、皮肤枯燥,消渴等证。 
鲜地黄(十斤,洗净,捣,绞清汁) 鹿肉胶 真酥油 白蜜(各半斤) 生姜(真汁一两) 
上以砂锅慢火熬地黄汁,减三之一,下胶、油、蜜、姜,煎如饴,倾瓷器中,坐水内一日夜, 
每服数匙,温酒或汤送,频服。 
x简便方x 便秘。 
猪油(熬) 白蜜 红枣(煮取肉。各四两)上研匀,任服。 
又方 治血燥。 
x四物汤x (方见妇科) 桃仁(捣) 大黄(等分) 
上为末,蜜丸如桐子大,每服三十丸,白汤送下。 
又方 诸燥。 
山药(为末) 杏仁(捣细。各一斤) 牛乳(二斤)共入瓷瓶包固,重汤煮,一日任服。 

卷之二
火证
属性:经曰∶诸痛痒疮疡,皆属于心。诸禁鼓栗,如丧神守;诸逆冲上;诸躁狂越,皆属于火。诸腹 
胀大;诸病有声,鼓之如鼓;诸病 肿,疼酸惊骇;诸转反戾,水液混浊;诸呕吐酸,暴注下迫;皆 
属于热。又曰∶诸热瞀 ,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈骇惊,嚏呕喉痹,耳鸣及聋,呕涌溢食不下,目 
不明,暴注 ,暴病暴死,皆属于火。又五火者∶喜动心火,怒动肝火,思动脾火,忧动肺火 
,恐动肾火,兼以君、相二火,七火日炽,左肾一水,奚能胜之。火邪燔烁,则耗损元气,煎熬真 
阴,阴血既亏,则阳火愈盛,津液枯涸,诸火热之证生焉。治火之要∶微者,凉药清解;甚者;苦 
寒直折;极者,温药从治(调酒炒、姜制,或少加姜、桂,为寒药之向导。)三法不已,当滋肾补 
血,是壮水制火,养阴抑阳之理。经曰∶益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。脉虚浮为虚 
火,宜补;洪大为实火,宜泻。见于何部,而于本经补泻之。细涩而急数者,乃阴虚火动,宜滋培 
之。治肥人火兼清痰,治瘦人火兼养血,热极生风,防风通圣散(方见中风。) 
x主方x (治实火) 黄连 黄柏 黄芩 栀子(等分) 水煎热服。 
心、小肠火,倍黄连,加木通、生地、甘草、淡竹叶;肝火加柴胡、白芍,胆火加龙胆草;脾火倍 
栀子加滑石、防风、白芍、枳壳,胃火加石膏;肺火倍枯片芩,加桑皮、地骨皮、甘草,大肠火, 
条黄芩、枳壳;肾、膀胱火,黄柏、知母(盐水炒,又退骨蒸热。)连翘散郁火,泻诸经客热。玄 
参去上焦浮游之火,除无根失守之火,尤能壮水制火。青黛泻五脏郁火,又清肺、肝火。人中白泻 
肝火,疗劳热。甘草缓急速之火。人中黄清阴火,理伤寒疫疠大热。薄荷叶祛上焦风火。栀子去三 
焦屈曲之火,从小便出。大黄、芒硝泻有余实火。泻实火药中暂加酒煮大黄数分,效速。 
x补中益气汤x 治虚火最效(方见虚损)。 
x益元散x 泻实火有功(方见暑证。) 
x升阳散火汤x 治男、妇四肢筋骨肌表俱热如火,扪之烙手。此因血虚或胃虚,食生冷之物 
,郁遏阳气于脾土之中。火郁宜发之。 
升麻 葛根 独活 羌活 白芍 人参(各六分) 柴胡 防风(各三分) 甘草(二分) 
上加生姜三片,水煎热服。 
x滋阴降火汤x 治阴虚血少,阳火妄动,为骨蒸等证。 
当归 地黄(生凉血,热补血) 麦冬(二钱) 天门冬(二钱) 白芍 甘草(炙) 白术( 
各一钱) 知母 黄柏(蜜炒) 远志 陈皮 川芎(各七分) 
上加生姜、灯心,水煎服。气虚加参、 ;嗽加五味、阿胶;痰加贝母、栝蒌;吐血加丹皮、 
藕节汁、焦荆芥、焦蒲黄;骨蒸热加地骨皮,甚者青蒿、鳖甲、胡黄连、银柴胡之类;火盛者用凉药,少兼温散。 
x麦门冬汤x 治病后火热乘肺,咳唾有血,胸胁胀满,上气喘急,五心烦热,渴而躁闷等证。 
麦冬(七分) 天门冬(七分) 桑白皮(七分) 五味子(九粒) 紫菀茸 贝母(各六分) 
桔梗 甘草(各五分) 生地黄 淡竹叶(各一钱) 
上加姜、枣,水煎服。 
x凉膈散x 泻三焦六经诸火。加黄连,名清心汤。 
大黄 朴硝 甘草(各一钱) 连翘(一钱五分) 栀子 黄芩 薄荷(各五分) 
上水盏半煎,入蜜一匙,和匀服。 
x三补丸x 泻三焦火,令元气安,故名。加大黄去黄连,名三黄丸。 
黄芩 黄柏 黄连 
共为末,滴水丸服(加栀子,名金花丸。每百丸茶下。) 
x生姜泻肠汤x 治大阳实热,腹胀不通,口舌生疮。 
生姜 橘皮 竹茹(各五分) 生地黄(钱半) 白术 茯苓 黄芩 栀子(各一钱) 朴硝 
(二钱) 桂心(五分) 
上加枣(一枚),水煎服。 
x黄连解毒汤x 三焦实火,五脏积热,内外火炽,口疮烦渴,便赤。 
黄连 黄芩 黄柏 栀子 柴胡 芍药 连翘(等分) 
上加灯心二十枝,水煎服。减柏、柴、芍、翘,余各二两,加黑丑(为末)滑石(水飞。各四两)共为末,水 
叠丸桐子大,每服五十丸,白汤下。治诸经火邪,热毒疮、肠痈肿,筋脉拘挛,切牙,惊悸,淋浊,痔漏。 
x简便方x 清火。 
扁柏叶泡汤饮,或 、或芹,焯食皆去热。 
又方 悉尼频食,大治火热之病。粪清大解热毒。 
又方 童便以其出于二阴窍,故性寒治火,然而源从太阳经来,不伤胃气。古人犹谓便溺及乳 
,人有七情之火,特取驴、马、牛、羊者。 

卷之二
厉风
属性:(附∶癜风) 
经曰∶卫气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉 而 
有疡∶卫气有所凝而不行,故其肉不仁也。厉者,以其暴悍可畏之恶疾(俗名大麻风、癞风,)感天地杀物之气而成。 
虽然,未有不由嗜欲作劳,气血郁热;或汗泄不避风邪湿冷,使湿淤热蒸,外则腐溃,内则生 
虫。食肝眉脱,食肺鼻崩,食脾音变,食肾耳聋,食心足底穿而死。间有传染而成者,亦必有风湿 
郁热之气乃感。《千金方》谓业报所招,脉多浮而大,治宜先服防风通圣

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