单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第39部分
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典型病例：闻xx，女，35岁。1988年6月1日初诊。结婚3年余未孕。月经先期，色红量少，经前乳胀，下肢冷，舌尖红，苔薄白，脉细缓。妇科经输卵管造影和B超检查为输卵管过长扭曲积水，黄体功能不全。经治未效。经关元穴埋羊肠线1次，月经停止未潮，尿检早孕。
◎王庆：关元穴针上加灸治疗痛经效果好，方法简便，患者易于接受。针灸后即可止痛，在月经来之前针灸效果更佳。
操作：用28号3寸毫针，针尖略向下捻转进针，务使针感从下腹部传至会阴部或腰骶部。施以温针灸，每次5壮。
典型病例：赵xx，女，37岁。主诉月经来时腰腹剧痛3个月，加重2个月。于每次月经将至小腹冷胀、月经量少，色紫黑，继之疼痛难忍。曾服用中西药及止痛药均无效，求治于针灸。查：一般状态好，脉沉紧，舌质淡苔白，证属气滞血瘀夹寒，气滞血瘀月事当下而不得下。寒则血脉凝涩，故而疼痛难忍。治疗以温经散寒行气止痛。经用上法治疗1次后其痛渐缓。第2次月经量稍多，第3次疼痛能忍受。经治疗2个疗程（每次月经前后针灸5次为1疗程）而愈。为巩固疗效，患者要求治疗3个疗程，至今未发。
◎万桂华
操作：以单手速刺进针，针后艾灸7壮。
典型病例：赵XX，男，32岁。1964年2月6日就诊。主诉：阴茎不能勃起半年余。常头昏目眩，神疲乏力，食欲不振，经服中西药未效。查：脉沉细无力。用上法治疗。三诊（2月10日）精神较前似有恢复，阴茎已能勃起，但不能持久，仍时有头昏。治疗同前，加灸7…9壮。六诊（2月16日）患者诸证痊愈，隔姜灸9壮，以作调理善后。
◎林凡：不仅腹部而且胸部某些疾病都可引起腹痛，临床甚为常见。倘非急腹症，针刺治疗其效很佳。
操作：用3寸长毫针，直刺快速进针2寸，中强刺激，向上下放射者佳。
典型病例：魏XX，男，50岁。1950年1月16日饮酒后引发十二指肠溃疡病发作，上腹部疼痛，无急腹症，遂施以针刺，当即痛止，未再疼痛。
◎张功成：针刺关元治疗小儿癫痫取得满意效果。
操作：用28号或30号1寸毫针，患儿仰卧，左手舒张按压穴周，快速进针，直刺0。5…0。8寸，然后顺时针捻转得气，滞针，约1…2分钟，提插3次，10分钟行针1次，留针30分钟。
典型病例：张XX，男，10岁。1978年4月5日就诊。主诉：自幼患病，近年加重，1…2月发作1次。就诊前曾间断服用抗痫药及熄风化痰药予以控制。发作时突然昏倒，不省人事，面色苍白，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，小便失禁，苔白腻，脉弦滑无力。诊断：癫痫。取穴关元，按上法针刺10分钟，患儿渐渐苏醒，少腹部发热，自觉症状减轻，30分钟起针。以后连针5次，每日1次，未见复发。1987年7月4日随访，一切如常。至今无复发。
注意事项：勿直刺过深。2岁以下患儿可不留针。
按语：针刺或灸关元可调整诸阴经气，起到根除治疗本病的目的。此外本病发作前或发作时针刺疗效最好。治疗期间不用任何辅助疗法。但仅限于先天性小儿癫痫。
5。石门
【取法】腹正中线上、脐下2寸。
【主治】急性尿路感染
【机理】石门穴为任脉穴，又为三焦之募穴。三焦为水道，为决渎之官，主气化，故针刺该穴可治疗泌尿系统疾患。
【刺灸法】针刺
【治疗经验】
◎李国安：笔者在治疗急性尿路感染都采用本法，疗效甚好。针刺后，患者大都感到尿痛、尿急的现象减少。每日针1次，一般在4…5次即能控制病情。然后隔日针1次，10次为1疗程，以巩固疗效。
操作：用30号1。5寸毫针，以舒张进针法，迅速刺入穴位，针尖略为向下，使针感如触电般的向前阴部放射，留针20分钟。
6．气海
【取法】腹正中线上，脐下1。5寸。
【主治】下肢肿胀
【机理】气海穴位于下焦，为生气之海，有调气机、益元气、补肾气、固精血等作用。灸可健脾益肾，故该穴温灸可治疗水肿等疾患。
【刺灸法】温灸
【治疗经验】
◎李凤萍：艾灸气海穴治疗气虚诸疾特别是对年老肾虚体弱，小便失控以及久病脾虚肢肿力弱、脐下冷痛、妇女痛经有明显的疗效。但应较长时间的治疗，包括每次艾灸时间不能少于半小时，每个疗程不能少于1个月，可连续几个疗程。
操作：用艾条温和灸法。将艾条点燃后，手持艾条或将其放在熏灸器内，在气海穴上方适当高度进行艾灸，使病人感觉温度适宜。每次艾灸30…40分钟，至患者自觉局部温热感，外观局部皮肤微红为度。每日灸l次。可连续灸l…2个月。休息1…2星期后可再开始第2疗程。
典型病例：玛xx，女，51岁。1988年7月来诊。主诉双下肢肿胀反复发作20余年，伴有食后腹胀及左手食、中指关节肿胀疼痛。睡眠、二便正常，舌体胖，舌质淡。脉象细滑。类风湿因子（…）。辨证为脾气不足，健运失司。治疗以艾条温和灸每日1次，经5次治疗无腹胀及下肢肿胀出现。随访3个月均正常。
7．阴交
【取法】在腹正中线上，脐下1寸。
【主治】⑴腰疼 ⑵痢疾
【机理】阴交穴为任、冲、足少阴之交会穴。腰为肾之腑，中医认为病在阳取之阴，“从阴引阳”，阴交治疗腰痛为对应取穴，温灸阴交温补脾肾，可治痢疾及婴幼儿腹泻。
【刺灸法】温灸
【治疗经验】
◎李尊桂
操作：取清艾条1支，点燃插入固定式艾条熏灸器内，火力以患者耐受为准，每次60分…120分钟。
典型病例：石xx，男，31岁。1989年4月8日就诊。诊断为急性腰痛。患者于1月前因受凉而致腰膝拘挛疼痛、经针刺肾俞、大椎等穴疗效不佳，近3天来腰痛加重。来诊给予艾条阴交穴灸2小时，2次而愈。
谭xx，男，40岁。1987年8月2。日就诊。诊断：细菌性痢疾。患者于2天前食饮不洁而致腹痛腹泄、里急后重、肛门灼热，白细胞13800/mm3。大便查：大量脓细胞。给予艾条熏灸器灸2小时，3次而愈。
注意事项：每次灸量要在1…2小时，否则无效。
8．神阙
【取法】脐窝正中。
【主治】⑴腹泻 ⑵胃下垂 ⑶盗汗、自汗 ⑷荨麻疹 ⑸过敏性鼻炎 ⑹哮喘
【机理】神阙位于脐中，该处在胎儿时以脐带供给胎儿之营养，为生命的根蒂。故温灸神阙可大补元气、健脾胃、益肾气，对全身都有调节作用。
【刺灸法】灸法，穴位敷药；拔火罐
【治疗经验】
◎刘之栋
操作：艾条灸15…20分钟。
典型病例：胡XX，女，55岁。1987年10月10日就诊。诊断：虚寒腹泻。患者饮食不节，发生腹痛、腹泄、肠鸣。服药后腹痛减轻，大便仍然每日5…10余次，便色黄稀，腹痛肠鸣，喜热喜按，四肢不温，腰酸怕冷。灸神阙6次腹泄症状消失。
◎仝祺龄
操作：艾条直接灸15…30分钟。
◎文成泰：神阙隔盐化脓灸治疗慢性腹泻，取得良好疗效。
操作：先做普鲁卡因皮内敏感试验。后在脐及周围作常规消毒，脐周皮下注入2％盐酸普鲁卡因lml，继则将食盐放脐中，凸出脐上0。5…1cm，穴位上放置枣核大的圆锥体艾炷，以燃尽火灭为l壮，一般5…15壮，对病情轻、病程短的灸5…10壮，灸疮有少许水液即可。若病情重、病程长的灸10…15壮，使其化脓，灸后以消毒敷料贴敷，隔日更换，直至灸疮愈合。1次施灸未愈者，可在灸疮愈合后再进行施灸。
典型病例：雷xx，男，40岁。1986年9月12日就诊。主诉：腹泄20余年。大便溏薄，日行2…5次，面色萎黄，神疲肢软，不思饮食，喜暖畏寒，脉濡缓，舌胖嫩苔白，每因食生冷或油腻之品而便次增多，最多可达1日10余次，反复发作，缠绵不已。证属脾胃虚弱，运化无权。治以温中健脾。采用神阙隔盐化脓灸，1次后患者即感腹部舒畅，胃纳增加，大便转为每日1次，质地成形，症状全部消失，1年后随访未曾复发。按语：神阙穴其位正当脐中，属任脉。神阙隔盐灸者，是引其入肾。采用化脓灸者是起到持续刺激，以激发经气，达到温补脾肾的目的。
◎林凌：神阙穴隔盐灸治疗慢性腹泄，每每获效。
操作：患者仰卧，将纯白干燥食盐研细，填平脐孔，上置大艾炷点燃灸之，每次10壮。
典型病例：陈XX，女，30岁。1980年4月10日就诊。主诉：腹泻年余。自述因过食肥甘而发泄泻，初时每日水样便10多次，臭如败卵，腹痛肠鸣。经医治3天，大便转溏薄，日4…5次。每当进食油腻之物，腹泻次数增多，完谷不化，如此迁延年余，医治无效前来就诊。查：面色萎黄，神疲乏力，舌苔白腻，脉濡缓。脉证合参，证属脾胃虚衰。用上法共灸治10天而愈，一直至今，未见复发。
注意事项：注意勿烫伤皮肤。治疗时间忌食过于肥甘及不易消化食物。
按语：本法乃笔者家传，经余临床几十例验证无不显效。说明神阙穴艾灸有健运脾阳、和胃理肠、化寒湿积滞的功能。
◎周静玉：我取神阙穴应用灸法治疗腹泻，每多获效。
操作：取精盐适量敷于神阙穴上，以填满脐窝为度。上置0。3cm厚鲜姜1片，以针穿数孔，置大艾炷1枚，点燃施灸，燃尽则换新艾炷。每日灸治1次，每次灸10壮。
典型病例：女，36岁。1989年5月29日就诊。主诉：腹泻3年。3年前始，经常腹泻，每日稀便4…5次，伴腹胀腹痛，喜温喜按，恶寒，神疲乏力，每因进食稍多或含蛋白、脂肪稍多时，腹泻加重。在某医院X线拍片诊断为“过敏性结肠炎”。曾用多种药物无效。形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉滑。证属脾阳虚衰，运化无权。治以温运中阳。按上法治疗3次后，病人腹痛腹胀均好转，大便日行1次，但仍不成形，复灸2次，大便正常。
注意事项：灸治过程中如感觉过热，可加厚姜片或填加食盐，谨防烫伤。灼伤要及时处理以防感染。施灸时姜片焦干，更换新鲜姜片。
◎卢之分：治疗小儿慢性腹泻，效果卓著，每日灸1次，轻者2…3次治愈，重者4…5次即愈。
操作：薄姜片贴在脐中，用艾条悬灸10分钟，温度适度，每次以皮肤潮红为度。
典型病例：熊xx，男，7个月。1983年2月10日就诊。诊断：小儿慢性腹泻。患儿3月来，腹泻青菜绿色便，1日3…5次，质稀、带粘液。晚上啼哭。予隔姜灸上穴5次，大便转黄稠，日便1次，晚上能安睡，且食欲较前好。
◎赵荫生：胃下垂是一种常见病，我们试制蓖倍膏敷神阙穴治本病疗效较好。治疗前先经超声波检查证实，确定胃小弯最低点在髂嵴线下的位置，再行治疗。
操作：蓖麻子仁3g，五倍子粉1。5g，混均捣成糊状，制成形似荸荠，上尖下圆，大小根据患者脐孔而定。将药团塞脐，外覆以关节镇痛膏6…8张，以固定之。贴后每日早、中、晚各l次，以搪瓷杯盛半杯开水，将杯底置于脐膏药上热熨，每次5…10分钟，也可用热水袋热敷，以感觉温热不烫痛皮肤为度，一般第4天末取掉。贴药1次，连续3昼夜。如第1次治疗期间自觉症状明显减轻，则除去药团，用超声波复查，胃的位置如已正常，可停治。如1次治疗后未见好转，休息半天或l天后，进行2次治疗，一般以6次为度。
典型病例：钱xx，女，40岁。主诉：头昏、胃胀、食欲不振、消化不良，饭后吞酸，小腹胀，失眠，乏力。腹型呈葫芦状，消瘦。检查：钡餐X线透视和超声波确定：胃小弯最低点在髂嵴线下3cm。经用药敷法3次后，胃小弯最低点在髂嵴线上1。5cm，自觉症状消失，睡佳，纳增，体重增加7…5公斤，重回生产岗位。
注意事项：治疗时天气温度最高以不超过20℃为宜。治疗期间适当卧床休息，或减轻工作，适当减少汤、茶饮量，宜采用少量多次饮食的办法。汤面、馄饨、稀粥等含水量多的食物暂时不吃或少吃，禁忌房事。如吐血、怀孕者忌用。热熨时腹部如有较强牵引感，为有效反应，不必疑虑。此法除个别人皮肤过敏外，一般无副作用。
◎翟兴明、翟润民：余在临床上治自汗或盗汗均用此法，一般1…3次可愈。
操作：取五倍子炒焦研粉，醋调敷神阙穴，外用胶布固定，日换l次。
典型病例：王xx，男，60岁。1953年9月21日诊。诊断：盗汗。患者自入冬以来，每夜入睡后即通身出汗，醒后汗止，夜夜如斯，经服中西药未
