单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第55部分

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　　典型病例：郭X，男，19岁。患癫痫1年余，初为3个月左右发作1次，渐至每月发作1次。犯病前有头晕、夜间作恶梦，犯病时昏不知人，口吐白沫，数分钟后苏醒。为针腰奇穴，每周治疗1次，坚持治疗3个月，未再发作。
　　丁x，女，24岁。患2度子宫脱垂。针腰奇穴，针芒向尾骨尖平刺，针感扩散到下肢，针治当日下垂的子宫已上缩复位。
　　安X，男，57岁。患痔疮3年余。针腰奇穴，针芒向尾骨尖平刺2寸，针感传至双下肢，当晚便血即止。每周治疗2次，4年来痔疮便血未再发生。
　　◎吴旭初：腰奇埋线治疗癫痫。
　　操作：局部表皮消毒后用00号羊肠线1…2cm，装入套管针内，由穴位处向上沿皮刺入2…3cm，然后边拔针边推针芯，将肠线置于穴内皮下，用消毒纱布掩盖针孔，胶布固定，每隔2…4周埋1次。
　　典型病例：XXX，男，23岁。患癫痫16年，每月发作4次，发作时口吐白沫，昏倒抽搐，不省人事，每次持续5…10分钟。经腰奇埋线1次后1个多月未发，以后每月埋线1次，共10次，观察2年未发。
　　按语：本穴对某些原发性癫痫疗效较好。
　　41．颈百劳
　　【取法】颈部后发际下1寸，大椎穴上2寸，旁开1寸处。
　　【主治】⑴失眠　⑵急性结膜炎　⑶喘息型支气管炎　⑷喉痹
　　【刺灸法】直刺
　　【治疗经验】
　　◎韩祖濂：百劳穴治疗失眠屡获良效，尤其对心脾亏损所致失眠患者，疗效更佳。
　　操作：直刺1寸，得气后用轻补法，捻转10余下，即出针，不留针。
　　典型病例：张xx，男，28岁。患者每逢思虑劳倦则出现失眠已6年，平时每晚只能入睡2…3小时，重时彻夜不眠。近日来因治疗血吸虫病服药后整夜不能入睡，疲惫不堪。面色无华，唇舌淡红，脉细软，声不扬，食不香。属心脾不足，造成血虚，心神失养所致不寐。取双侧百劳穴，用轻补法，不留针。针后每夜能睡6小时左右。继续隔日针刺1次，共5次愈。
　　注意事项：手法要轻补不留针，如重泻留针则当晚失眠更重。
　　◎孙明一
　　操作：以28号1。5寸毫针，刺入捻转得气，反复提按，留针20分钟，行针3次。
　　典型病例：杨xx，男，28岁。眼胀痛3天，头痛、眩晕，右目红肿胀痛，眼涩难睁，怕光流泪，口苦心烦。舌红，苔黄腻，脉弦。证属肝胆郁火，外受风邪。治疗时以手指按压颈缘，右百劳穴压痛（＋＋），针刺得气后反复提按，右眼痛磨感即轻，留针20分钟后已完全不痛。次日复诊，右目愈而左目病肿痛红磨，不能睁目，即先针右百劳，再针左百劳，捻动得气，以重提轻按之法泻之。三诊，两目皆愈。由此以后，一般先健侧后患侧取穴施治。
　　◎郭效宗：百劳穴治疗喘息型支气管炎及喉痹，疗效满意。
　　操作：直刺1。5寸，泻法。
　　典型病例：张xx，男，34岁。2年来每日喘发1次，喘前喉痒，咳痰粘稠，咳唾涎沫，喘时不能活动，弯腰曲背连续发作，缓解后如同常人。检查：全肺哮鸣音，心率120次／分。舌淡红，苔腻，脉弦滑。证属脾肾两虚、中气不足。治则：补肾健脾，理气定喘。针刺百劳穴，用泻法，约30分钟后，症状缓解，未服药物。第2次针后喘减轻，隔日1次，共针15次而愈。
　　42．痈疽点
　　【取法】在第7胸椎棘突与膈俞穴之间，找压痛点或皮肤变异点是穴。
　　【主治】痈疽
　　【刺灸法】灸法，针刺，放血
　　【治疗经验】
　　◎翟兴明、翟润民：笔者对痈疖肿毒等未化脓的外科疾病常用此法。此术胜过抗生素，且无副作用，此外对内痈，如胆囊炎、阑尾炎、胃肠炎亦有显著疗效。
　　操作：在第7胸椎与隔俞之间找压痛点，或皮下结节或肤色变异点，之后用麦粒大艾炷直接无瘢痕灸，当患者呼痛时，术者可用拍打或挤捏穴周围以减轻疼痛，总之以能耐受为宜，一炷将尽取下再灸一炷，一般灸3…4壮为宜。日1次，或隔日l次，应灵活掌握，次与次之间应错开灸位。此外，本穴可行针刺放血或挑治，均有显效。
　　典型病例：龚x，男，15岁。腹痈。患者于19日开始左上腹部红肿疼痛，逐渐隆起，局部红肿板硬，疼痛拒按，曾治疗未效而就医。体温正常。随即在膈俞与督脉之间找到压痛点，给以直接灸，灸完患者痛止，日1次，依法共灸5次而愈。
　　43．腰2夹脊穴
　　【取法】伏卧位，夹第2腰椎棘突旁（即华佗挟脊穴之第14对，仅取其1）。
　　【主治】急性腰痛
　　【刺灸法】深刺
　　【治疗经验】
　　◎李骘：腰疼为临床常见之症，本人用深刺腰2夹脊穴，多数病人一针见效或即愈，鲜有针5次以上者。对急性腰扭伤效果优佳，对腰疼引下肢者，疗效更著。但对于慢性腰痛（如久病肾虚、腰肌劳损）疗效不甚满意。
　　操作：令患者伏卧于床，取28号3寸毫针，捻转刺入1寸许后，不再捻转，靠刺手腕指之力，将针体徐徐按下至2。5寸，再施原地捻转手法，患者有痠麻胀感若难忍状者，再捻转退出针，日针1次。
　　典型病例：张xx，男，27岁。2日前负重滑倒，当即不敢直腰，不能仰卧，经服跌打丸及按摩、热敷未见显效。翌日加重，不能迈步行走，经两人搀架挪进诊室。表情痛苦，额汗淋漓，动即呻吟，腰弯伛偻状，苔微黄，脉象弦大，小便黄赤，大便2日未行。脊柱外型正常，右侧腰肌紧张压痛（＋＋），叩痛（±），腰不能俯仰，拾物试验（＋＋），x光脊柱无异常。将患者腹部垫枕头伏卧于床上（因不敢平卧）。用3寸毫针在第2腰椎棘突旁（右侧）刺入1寸深，再将针徐按入2。5寸深，有电麻样感觉自腰放散并下传至腘窝处，患者当即呼麻，同时左小腿不自主翘动数次，立即捻转出针，扶患者下地、活动，初时不敢动，经解释并鼓励后，患者能弯腰提鞋，侧转自如，自己步行离去。翌日复诊，自己骑车前来，称仍有些许腰疼，但行动已无碍，复如前法施针l次，告愈。
　　注意事项：此穴针刺较深，故捻刺入后，将针按入2。5寸许，不可再捻转，尤注意勿向外斜刺，以免伤及内脏。
　　按语：行于腰部之经脉，一为足太阳，一为督脉。夹脊穴恰在此二经之间，故可兼顾二经，行气散瘀，书载夹脊穴在两棘突之间旁开5分处，我取在脊椎棘突旁，不仅安全，且感传明显，疗效亦好，是本人临床实践经验所得。
　　44．腰夹脊
　　【取法】俯卧，腰椎3…5棘突下，旁开督脉0。5寸处。
　　【主治】根性坐骨神经痛
　　【机理】局部用穴
　　【刺灸法】针灸、梅花针叩刺
　　【治疗经验】
　　◎吴旭初：针腰夹脊治疗根性坐骨神经痛效果较好。
　　操作：局部消毒，每次只选用腰4或腰5痛点1个，用毫针直刺0。3…0。5寸，留针30分钟，每隔5分钟捻转行针1次，约1…2分钟，或用梅花针叩刺，可灸，每日1次，四次为l疗程。
　　典型病例：徐xx，男，58岁。腰腿痛反复发作10余年，此次发作经治疗虽疼痛已有所缓解，但行走稍久即感右侧腰及臀部疼痛不适。经X光拍片：腰椎肥大。查右侧腰与夹脊处压痛，沿坐骨神经分布区压痛，直腿抬高试验（＋）。诊断：右侧根性坐骨神经痛。用本法治疗每日l次，3次后腿痛明显减轻，15次后完全消失，共20次痊愈出院。
　　45．腰5夹脊穴
　　【取法】俯卧位在第5腰椎棘突下旁开5…8分处。
　　【主治】坐骨神经痛
　　【刺灸法】针刺
　　【治疗经验】
　　◎毕福高
　　操作：用26号3寸长毫针，针尖垂直向椎体方向刺2。5寸深，得气后提插捻转补泻，重施雀啄手法，不留针。针感可产生触电样放射到脚底，否则效果不佳。
　　典型病例：许xx，女，40岁。15天前患者因受风出现从左侧臀部沿下肢后侧至足外侧的串痛，严重时剧烈疼痛不能行走。市X院诊为坐骨神经痛。曾治疗效不佳反重前来。腰部压痛不明显，臀部、大腿、小腿均有压痛点。直腿抬高试验阳性（3O度）。取腰5夹脊穴。针治1次患者即觉疼痛大减，直腿抬高约70度，并自动下床穿鞋，行走不需搀扶。针3次后疼痛基本消失，为了巩固疗效，以后又隔日针治3次，遂告痊愈。
　　46．乳蛾、无名
　　【取法】自第7颈椎起，向下数3椎下，即第2、3胸椎棘突之间。
　　【主治】⑴急性扁桃腺炎　⑵癔病性失语
　　【刺灸法】刺血
　　【治疗经验】
　　◎张维劲：急性扁桃腺炎、以及一切急性喉痛，多数能立即见效。如遇扁桃腺肥大者，加刺局部出血，其效更佳。若病势越急越重，疗效越快越好。以下操作，系原始操作方法，我们认为古人采用这种方法，目的在于消毒，故近年来，改用三棱针划刺局部，其效相同。
　　操作：取新碗1个磕破，取其中三角形者l块，用其尖部于穴位上划一“十”字，见血为度，再用大拔火罐或罐头瓶拔其上。20分钟后取下，将恶血擦净，盖一敷料，以防感染。
　　注意事项：慢性扁桃腺炎、虚火上炎的喉痛无效。年老体虚者，改用小火罐较佳。
　　按语：乳蛾穴是我们自己命名的。根据笔者的临床体会，此穴确有清热解表消肿止痛之功。以其部位来说，与身柱穴完全一致，是督脉循行所过之处。督脉为阳脉之海，诸阳之会，而急性扁桃腺炎、喉痛等症，多伴有发热恶寒等表证出现。在此处拔罐实际已将身柱、大椎包括其中了，清热、解表之效则不言而喻。
　　◎郭耀康：治疗精神、神经性疾病效佳，尤以癔病性失语、体壮者卓著，如按法操作1次即愈。
　　操作：令患者端坐低头伸颈，术者站在患者左侧并左手拇指爪甲切于第2、3胸椎棘突之间穴位上，其余4指与拇指分开微靠拢固定于颈部，右手持21…26号3寸针垂直捻转法进针，待针进入1寸左右时（约接触脊髓腔时），此时针身稍往外提，随之针以45…60度角斜向上缓慢推进，针到适应处时，患者常尖叫一声，全身抽动一次。癔病性失语即刻对答如常。
　　典型病例：许xx，男，31岁。代诉：1个多月前因精神受到刺激，突然不会说话，经几处医院诊治，未见效果，故特来诊治。五官端正，体壮，面容呆滞，抑郁不欢，不能言语，舌苔薄白，脉弦滑。取无名如上述操作，针下患者立即说出话。
　　注意事项：千万按照操作顺序，进针以缓慢推进，不可用力过猛，更不能行捻转捣刺术。
　　47．二华穴
　　【取法】位于背部，以患者两乳头之间距离折作8寸，以此距离用一根细软铁丝弯成一个等边三角形，将此三角形的上角放在大椎穴，两下角所置处就是二华穴。
　　【主治】支气管哮喘
　　【刺灸法】埋线
　　【治疗经验】
　　◎张治国
　　操作：用套管针装入1。5cm医用羊肠线后将套管针斜刺入穴位，埋入羊肠线拔出针后盖无菌纱布。
　　典型病例：XXX，女，15岁。患病7年，曾治无效。就诊时面色青紫，呼吸迫促，痰鸣喘息，不能平卧。听诊两肺布满支气管哮鸣音。经过1次埋线治疗后喘息即停，半月后经第2次埋线治疗后未再复发。
　　48．痔疮点
　　【取法】在大肠俞附近找痔疮点，其点有的是红色的或棕褐色的，有的呈凹陷性点，总共之要找到与正常皮肤异常的点进行挑治。如找不到可在大肠俞进行挑治。
　　【主治】痔疮
　　【刺灸法】挑治
　　【治疗经验】
　　◎翟兴明、翟润民：用此术治疗痔疮，疗效可靠，多1…3次可愈。但要忌辛热之品，另外多吃青菜，保持大便畅通。
　　操作：局部消毒，用大号缝衣针或小号三棱针将皮肤挑开，并将皮内白色纤维样物一根根挑断，直至挑尽为止。术毕盖以消毒纱布，固定即可。如不愈过7…10天再在附近重挑l次。
　　典型病例：杨xx，男，29岁。患者习惯性便秘，嗜辛辣。自正月以来间歇性大便带血，曾在某医院检查为“内痔”。因不愿接受手术而求针灸治疗。于痔疮点挑治，只1次而便血止，复给予巩固1次，至今已年余未复发，经检查已愈。
　　49．胃脊
　　【取法】第12胸椎旁开5分处，正当华佗夹脊线上。
　　【主治】睾丸胀痛
　　【刺灸法】直刺
　　【治疗经验】
　　◎黎盛服、玛胜军：治疗睾丸胀痛，不论急性慢性，以胀痛较甚者疗效更好。每日针刺l次，一般1…3次即可告愈。若针感能循夹脊而下，过会阴而达患部，或针感由小腹而下直至患部，效如桴鼓。
　　操作：患者取俯伏坐位或俯卧位。以28号或30号2寸毫针，直刺0。5…1。5寸，