-邯郸遗稿-第2部分

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经水涩少，渐渐不通，潮热瘦弱者，宜四物汤倍加泽兰治之。　
淤血凝积，经候不调，时时作痛，腰膝重疼，小腹坚硬者，宜红花当归散。　
x【红花当归散】x红花　牛膝　刘寄奴　肉桂　当归　紫葳　苏木　白芍　白芷　甘草　
酒煎服。　
妇人胃气不调，亦能使经经岁不通，体壮实，但饮食减少者是也，宜服逍遥散以消食理脾，使饮食　
进而元气足，后以和其血气，则经水自行矣。　
经沉滞不调，脐腹刺痛，或前或后，或多或少，或一月不至，或一月两至，宜服佛手散，或三神丸。　
x【三神丸】x当归　橘红　延胡索（酒炒）　
为末，酒糊丸，空腹艾醋汤下。　
妇人月水不调，或前或后，或淋漓不断，断后复来，状若泻水，腹中坚痛，或闭塞不来，宜服桃仁散。　
x【桃仁散】x人参　川芎　赤芍　丹皮　牛膝　肉桂　当归　生地　泽兰　蒲黄　桃仁　半夏　生姜　甘草　
经水不调，或来多不节，或过月不行，或崩血不止，宜大温经汤。　
x【大温经汤】x人参　肉桂　川芎　白芍　天冬　阿胶　吴茱萸　当归　丹皮　甘草　半夏　生姜　
经水适来适断，日晡往来寒热如疟状，或痰嗽，宜先服小柴胡汤，后服四物汤。若泄泻，去黄　
芩，加白术、茯苓；如自汗，减柴胡，加黄　；如寒热皮肤冷，加桂枝；如腹冷，加肉桂，如咳嗽，加五味。　
x【小柴胡汤】x柴胡　人参　黄芩　半夏　甘草　生姜　大枣　
阴虚潮热，渐成骨蒸，宜逍遥散，或牡丹皮散。　
月水或前或后，崩漏，赤白带下，每遇经行，小腹急痛，头眩，饮食少进，气闷者，宜加减吴茱萸汤。　
x【加减吴茱萸汤】x吴茱萸　干姜　当归　防风　茯苓　肉桂　细辛　丹皮　桔梗　木香　门冬　半夏　甘草　
加姜、枣煎服。　
经水不调，脐腹冷痛，恶心，胀满，至晚则剧者，宜四乌汤、姜黄散，或艾煎丸。　
x【姜黄散】x姜黄　川芎　肉桂　蓬术　丹皮　红花　当归　赤芍　延胡索　
水煎，入酒少许。　
形体黑瘦，经水不调者，子宫无血故也，养其阴则自然经至矣。　
肥人经水不调，乃湿痰也，去其痰，则经自调矣，宜二四汤，或导痰汤入芎、归、连、地（必用姜　
汁炒，恐泥膈也）。　
x【导痰汤】x半夏　茯苓　枳壳　南星　甘草　陈皮　姜　
经水不调，脐腹冷痛，宜牛膝散；若经水不利，时觉冷痛，寒热往来者，宜异攻散。　
x【异攻散】x丹皮　肉桂　川芎　乌药　白芷　芍药　干姜　当归　延胡索　桔梗　生姜　
水、酒煎服。　
妇人血枯经闭，有因胃气虚，水谷难化，津液不生，而血虚不来者；有因少时吐衄，崩漏大脱血，　
气亦不足者；有因潮热骨蒸，不生津液，而经水闭绝者；有因房劳多产，枯竭于内，而经不通者。以上四　
者，总名血枯。　
若脾虚胃消善食，黄瘦而不生血，月水全闭者，宜补中益气汤加川芎、生地、天花粉。　
气血俱虚，潮热骨蒸，宜十全大补汤，加酒黄柏、牛膝。　
x【十全大补汤】x人参　白术　茯苓　甘草　黄　熟地　当归　白芍　川芎　肉桂　生姜　大枣　
心肾俱虚，咳嗽一、二声无痰，夜热盗汗，肌体瘦弱，饮食减少，卧则恍惚，异梦不常，微咳，痰　
中有红丝者，名曰脉痿，宜劫劳散。　
x【劫劳散】x人参　黄　茯苓　半夏　甘草　熟地　当归　白芍　阿胶　五味子　
每服二钱，水盏半，加姜三片，枣子三枚，煎八分，日进三服。　
经水断后，身热谵语，日哺尤甚，宜小柴胡汤。　
经水先断，后小便不通，四肢浮肿，名曰血分，此症难治，宜小调经汤。　
x【小调经汤】x当归　白术　肉桂　赤芍　没药　细辛　麝香　
上为末，每服二钱，姜汁调或酒下。　
若先小便闭，后致经水不通，四肢浮肿，名曰水分，此病易愈，宜葶苈丸。　
x【葶苈丸】x葶苈子　续随子　干姜　
上为末，枣肉为丸，桐子大，煎竹叶汤送下七丸。　
如大便去，减续、葶，加白术为丸。　
或问∶论调经以滋水为主，不须补血，何也？曰∶经曰∶女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天　
癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。天者天一之真，癸者壬癸之水，月者水之精，以一月而　
盈，盈则昃。女人经水一月以时而下，能有子；不以时下，或过期，或不及，皆为病，病则不能有子。所　
以必须调经，调经必须滋水为主。又问曰∶同一红色，非血而何？曰∶女人系胞之所而养经之处，养之　
一月而行，行则虚矣；以时交感，以虚而受，人若有孕，此水即化为乳而不月。乳之色白也，何谓血乎？　
至四十九而天癸绝，其所绝者天癸水也，其流行之血不见其亏，故不须四物汤补血，补血兼不得滋水，滋　
水必兼补血，故必以六味丸滋水。何也？盖血乃后天饮食入胃，游溢精气而成，以为流行之用。若经水乃　
冲任所主，人身中有奇经八脉，俱属肾经无形之脉，其冲任者，奇经之二，其脉起于胞中，为经脉之海，　
与手太阳、手少阴为表里，上为乳汁，下为月水，女人独禀此水以为生生之原，与男子二八之精同气，从　
天一之源而来，精则一月而满，满则溢，似血实非血也。　
冲任起于胞中，男于藏精，女子系胞，其间又恃一点命门之火为之主宰。火旺则红，火衰则淡，火　
太旺则紫，火太衰则白。所以，滋水更当养火，甚有干涸不通者，虽曰火盛之极，亦不宜以苦寒之药降　
火，只宜大补其水──天一之原。以养之使满，满则溢，万无有毒药可通之理！此调经之法类如此。　



卷之二

血崩

属性：凡血崩之疾当分阴阳而治，气血人身之阴阳也。阳主升，阴主降，阳根阴，阴根阳，一升一降，　
循经而行，无崩漏也。若阳有余则升者胜，血出上窍；阳不足则降者胜，血出下窍。总之血随阳气而升降，阳　
气者风也，风能上升，然必须东方之温风始能升，故用助风益气。凡气虚不能摄血而崩者，其人必面白、　
尺脉虚大、食饮无味，久病者有之。　
崩漏，有血虚，有惊忧，有怒气，有热搏，有劳伤。经血忽下者，名曰崩漏。其为病，须审腹痛、　
腹不痛。如腹痛，当分虚实之异，缓急之殊，若淤血者，体必作寒；空痛者，少腹喜按也。淤血则当去，　
空痛则当补。缓则治其本，急则治其标。经曰∶崩中日久为白带，漏若多时骨髓枯。脉小虚滑可治，急疾　
紧数难痊。凡治崩漏，宜大补气血与养脾胃，微加镇逐心火之药以治之，补阴泻阳其患自愈矣。　
经水妄行及血崩不止，宜黄柏散，或凉血地黄丸。　
x【黄柏散】x地黄　柏叶　黄芩　蒲黄　当归　艾叶　伏龙肝　干姜　
因热崩下者，宜胶艾四物汤加黄芩，或黄连解毒汤加艾叶。　
x【黄连解毒汤】x黄连　栀子　黄芩　黄柏　
崩漏纯血，乃脾弱气逆也。如身热，宜当归芍药汤。　
x【当归芍药汤】x当归　白芍　陈皮　甘草　黄　白术　柴胡　苍术　
若崩而脉紧无力，脐下如冰，白滑间有如屋漏水者，宜胶艾汤加青皮、炮姜炭、蒲黄、黄　，或丁香胶艾汤。　
x【丁香胶艾汤】x丁香　阿胶　艾叶　四物汤　
若气血俱虚，以四物汤加人参、黄　，或平补散，或大温经汤，治之即愈。　
x【平补散】x阿胶　椿树花　熟地　川芎　艾叶　蒲黄　白芍　当归　地榆　
若因气虚而下，宜四物加参、　、白术、升麻、蒲黄、香附。　
若崩中过极，心神恍惚，宜茯苓补心汤。　
x【茯苓补心汤】x人参　熟地　当归　白芍　茯苓　紫苏　川芎　
用米饮汤煎服。　
若崩漏连日不止，宜荆芥散、如圣散、黄柏　
散、立效散，或四物汤加黄芩、荆芥，或胶艾四物汤加黄芩、槐花。若少腹刺痛，艾煎丸主之。　
x【荆芥散】x荆芥　
用麻油少许以灯草燃灯，烧荆芥焦色为末，童便调服。　
x【如圣散】x棕榈　干姜　乌梅　
并烧炭存性，用乌梅酒调下。　
x【立效散】x当归　莲蓬壳　红花　茅花　白棉花　
用白棉纸包好，以火　之存性为末，开水送下。　
若崩漏昼夜不止，或经年不愈，诸药不效，急则治其标，宜白芷、香附、百草霜；缓则治其本，宜　
四物汤加芩、连、参、　、姜、附，又四物汤加荆芥、黄芩止血尤效，或香附、莲房灰、米饮汤送下，　
或以十灰丸，或以五灵脂烧存性为末，乌梅汤下。　
x【十灰丸】x黄绢　艾叶　莲房　棕榈　马尾　蒲黄　油发　绵　藕节　赤松皮　
上十味各烧存性为末，醋糊为丸，米饮汤下。　
肾虚不能镇守相火，如暴崩、下血不止腹不痛者，宜服凉血地黄汤，或八物汤内加芩、连。　
因内伤所致，腹不痛者，宜凉血地黄汤；如腹痛者，宜大剂四物汤治之，后用补宫汤。　
x【补宫汤】x当归　熟地　阿胶　艾叶　川芎　白芍　地榆　白术　甘草　
老年血崩腹不痛者，宜八物汤加芩、连、柏叶，此乃急则救标之意，必当先理脾胃为主。　
若少年血崩腹痛，实者多，虚者少，虽崩，当服四乌汤。　
若年高血崩腹痛，有余者少，不足者多，虽痛，宜眼十全大补汤。　



卷之二

带下

属性：白带，如带不断者是也。其所以然之故，带者奇经八脉之一也，腰脐间回身一周，如束带然。八脉　
俱属肾，人身带脉统摄一身无形之水。下焦肾气虚损，带脉漏下，白为气虚，赤为有火，治法俱补肾为　
主。白者多，赤者少。有脾虚者，六君子汤加升麻；有气虚者，补中汤；肝虚者，逍遥散兼六味地黄丸。　
x【六君子汤】x人参　白术　茯苓　甘草　半夏　橘红　
带下有气虚、痰郁、血虚，种种不一，伤于脏腑，流经而发。伤肝经者，色青如泥；伤心经者，色　
赤如红精；伤脾经者，色黄如烂瓜；伤肺经者，色白如涕；伤肾经者，色黑如衄。然虽分五色之伤，大约　
赤、白色居多。白者热入大肠，赤者热入小肠。白者属气，赤者属血。气虚者用参、术，血虚者用芎、归　
也。然此症腰痛者多，不痛者少。大凡白带甚则腰痛，轻则不痛也。今人受气甚时，则就腰痛、头晕、　
眼眩，然则白带系气虚可见矣，宜服养荣汤。　
x【养荣汤】x熟地　当归　川芎　白芍　姜黄　乌梅　白芷　生姜　五加皮　海桐皮　
肥人白带，多是湿痰，宜用星、夏、海石、芎、柏、苍、附之类。　
瘦人白带，多是湿热，宜用滑石、芎、柏、海石、蛤粉、青黛之类。　
治赤白带与痢同法，宜胃风汤、五苓散、四物汤。　
x【胃风汤】x白术　牡蛎　当归　白芍　肉桂　茯苓　粟米　川芎　
x【五苓散】x桂枝　白术　茯苓　泽泻　猪苓　
痰流下注，渗入膀胱，上宜用吐以提其气，下用二术二陈丸、瓦楞子以燥其湿。　
x【二术二陈丸】x即二陈汤加苍术、白术。　
白带、心腹痛，面黄虚弱者，宜当归煎丸。如腰痛，宜萆　厘清饮。　
x【萆　厘清饮】x川萆　石菖蒲　益智仁　乌药　甘草梢　茯苓　盐　
x【当归煎丸】x当归　赤芍　牡蛎　陈皮　熟地　白芍　地榆　川断　
上为末，醋糊丸。酒、米汤下。　
白带漏久，尺脉微弱，肾水枯者，宜用补经固真汤。　
x【补经固真汤】x白葵花　郁李　甘草　陈皮　干姜　柴胡　人参　
上药先煎，再入川芎煎服。　
治白带用白芷、黄柏，须炒成炭；苍术，盐水炒焦。　
东垣先生用葵花法∶白者治白带，红者治赤带；芍药须炒黑，用之良验。　
治妇人赤自带下，宜用七制香附丸。　
x【七制香附丸】x香附、三棱、蓬术，童便同浸；又以香附、红花、乌梅、盐水同浸；又以香附、川　
芎、生水同浸；又以香附、当归、酒同浸；又以香附、延胡索、生水同浸；又以香附、熟地、酒同浸；　
又以香附、丹皮、艾叶、醋同浸。　
用净香附为末，酒、醋糊为丸，淡醋汤送下。　



卷之二

淋浊

属性：妇人年七七，数尽而经不断，此乃气血有余也，不可止之。若既绝而复来者，或伤损，或淤血，皆以　
两胁、少腹急痛为辨，宜四乌汤，用赤芍；其势不可　
止，宜八物汤加芩、连，然不可遽投，恐伤脾胃。　
老年淋漓不断，因幼时气多，积久而成。经水每月二、三至者，多成崩淋，宜大剂八物汤主之。　
淋漓白滑，间有如屋漏水状，下而不止，止而复来，脐下如冰者，宜香胶艾叶汤。若劳伤血气虚　
弱，淋漓日久者，宜胶艾汤加炒蒲黄、黄芩。如有汗，加黄　；如虚者，加人参。　
x【香胶艾叶汤】x丁香　阿胶　艾叶　川芎　熟地　当归　白芍　
血淋不断，三、五日一至，积久不愈，或因经来入房致劳，或因受气郁结所致。须视小腹痛与不　
痛、脾胃实与不实。若房劳所伤，宜先活血，后理其经。如小腹痛者，以归附丸