外科大成-第26部分
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x贵金丸x（见首卷） x蟾酥丸x（见疔毒门）
卷三分治部下（小疵）
牙齿部
属性：走马牙疳。疳者迅速之为也。故有鼻疳、唇疳、舌疳、喉疳之称。其症牙根作烂。随变黑腐。臭秽难闻。由肝
胃二经虚火。热极上攻所致。宜芦荟消疳散、三黄香黛散。以清府热。人参茯苓粥以养胃气。外用手法。
取去腐肉。内见红肉流鲜血者为吉。如顽肉不脱。腐黑复生。牙落无血。穿腮破唇。 肿外发。身热不退。
臭秽不止。用药罔效者。俱为不治。
x芦荟消疳散x
芦荟 银柴胡 胡黄连 黑玄参 牛蒡子 羚羊角 桔梗 栀子 石膏（各五分） 薄荷叶（四分）
升麻（三分） 甘草（三分）
用水二钟。淡竹叶十片。煎六分。食远服。
x三黄香黛散x
牛黄 黄连 大黄（酒蒸） 木香 青黛（各等分）
上为末。用淡竹叶、薄荷煎汤。调服。
x人参茯苓粥x 必先服此。以养胃气。
人参 茯苓
为末。每用一钟。同米二钟。煮粥食之。先用盐汤漱口。
x洗牙疳方x
先用麻油通口噙漱。觉无油气。吐之。如式六七次。次以百沸汤入盐、醋。漱吐三四次。再次以绵胭脂
拭干。然后上药。此秘法也。
x再生散x 治走马牙疳。牙落鼻崩。久不愈者。
土鳖（四十九个 存性） 山豆根 人中白（ ） 辰砂（飞各二钱）
上为细末。先割净腐肉。用前法洗净。拭干掺之。七日内长肉如旧。
x大牙散x 治走马牙疳烂极者。
x象牙梳x（油透者 存性为末） 加冰片掺之。
一用蝼蛄、雄黄、黄柏等分。为末掺之。
一用 乌鸦头、龙骨、枯矾、赤石脂、焙黄铅粉、麝香为末干掺。或用油调。
x牛黄生肌散x 治牙疳。臭烂穿腮者。
牛黄（五分） 珍珠 琥珀 人中白 胡黄连 乳香 没药（各一钱） 儿茶（二钱） 硼砂（五分）
冰片（三分）
上为末。掺用。
x勒马听徽散x 治牙疳臭烂者。神验。
白砒（一分） 麝香（三分） 青黛（飞一两） 青绵（一根扯碎）
清油拌匀收之。用时。先以清米泔水漱口净。次以针尖挑些须塞牙齿根缝内。
x青莲膏x 治走马牙疳。
白砒（一分） 轻粉（一钱） 青黛（二钱） 乳香（一钱） 麝香（五分）
上为细末。用香油调薄。摊纸上。用捶捶实。阴干收之。每于卧时。漱净口。拭干。随疮大小剪药封之。至
晓去药。漱净吐之。三上。效。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：x经络x 咽者咽也。接三脘以通胃。故以咽物。喉者候也。通五脏以系肺。故以候气。有云嗌者即咽之低
处也。然喉痹则呼吸不利。天气闭塞也。咽痛则饮唾不入。地气闭塞也。是以喉痹。必兼咽嗌痛。而咽嗌
痛未必兼喉痹也。又十二经皆凑于喉。而内经独言一阴一阳结为之喉痹者。重于君相二火也。又一
阴心胞与肝。一阳三焦与胆。四经皆有相火。气热则为痹必矣。第火有虚实之分。喉有紧慢之别。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：紧喉者其发暴。咽喉肿痛。痰涎壅盛。声音不出。脓水不入。由膏粱浓味所致。为之实火。斯时也。不及用
药。宜刺少商穴委中穴。出紫黑血以泻其热。噙牛黄点舌丹以消其毒。俟稍缓。吹以冰硼散。服清咽利
膈散以清其源。痰盛者桐油饯导之。
x牛黄点舌丹x 治喉风喉痹。痰火壅盛。并大头瘟及痈毒等。
牛黄（五分） 熊胆（五分） 蟾酥（三分） 犀角（三分） 羚羊角（三分） 珍珠（三分） 冰片（五分）
麝香（三分） 沉香（五分） 辰砂 雄黄 硼砂 血竭 乳香 没药 葶苈（各一钱）
各为细末。称准和匀。乳汁为丸。绿豆大。金薄为衣。每用一丸。呷舌下噙化。徐徐咽之。化尽口内麻。以
冷水漱口咽之。则患处出汗。
x冰硼散x 治咽肿。及口齿肿痛。并久嗽痰火。咽哑作痛。
冰片（五分） 硼砂（五钱） 玄明粉（五钱） 朱砂（六分）
共为末。日吹五七次。
x金锁匙x 治喉风喉闭。痰涎壅盛。口噤不开。汤水不入者。
焰硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 雄黄（二钱） 白僵蚕（一钱） 冰片（二分半）
各研末。和匀吹之。痰涎即出。或化为水。
x桐油饯x 治喉闭痰壅。呼吸不利。汤水难入者。
用温汤半碗。加桐油三四匙。搅匀。用硬鸡翎蘸油。探入喉内。连探四五次。其痰壅出。再探再吐。以人
醒声高为度。
x清咽利膈汤x 治咽喉肿痛。痰涎壅盛。及乳蛾喉痹喉痈。重舌木舌。或膈胸不利。烦躁饮冷。大便闭结
等症。
黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草 桔梗 黄连 玄参 金银花 牛蒡子 防风 荆芥（各一钱） 朴硝
大黄（各二钱）
一加 升麻 葛根 大青 青黛 羌活 半夏 射干 山豆根等类
水二钟。淡竹叶二十片。煎八分。加蜜二匙。食远服。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：慢喉者虚火也。其发缓。其色淡。其肿微。其咽干。其便利。其脉微细。甚则舌生白胎。唇如矾色。此由忧思
太过所致。午前痛者。补中益气汤。加麦冬、五味子、玄参、桔梗、牛蒡子。如不应。以补中益气汤加干姜、大
附子为引导。若夫午后阴虚。作痛作渴。身热足冷者。肾虚也。忌用清凉。宜地黄丸料恣意饮之。兼用八
珍汤补之。再如阴虚于下。孤阳飞越于上者。脉必浮大。重取必涩。又宜独参汤细细饮之。立验。或灸心
俞穴。不拘壮数。待喉宽即止。脉浮大。遇劳则甚者。脾肺虚膀胱热也。理中汤加山药、山茱萸。妇人咽肿
色白者。月经不调也。治宜调荣。色微白而脚冷者。虚阳上攻也。治宜降气。
x升葛补中汤x 治咽喉口舌。虚火肿痛生疮。
升麻 葛根 赤芍 人参 桔梗（各二钱） 甘草（一钱） 生姜（三片）
水二钟。煎八分。食远服。
x补中益气汤 六味地黄丸x（俱见溃疡）
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：喉痹恶寒者。乃寒折热也。治宜发散。服凉药反甚。未破者生姜汁漱之。痰甚者桐油饯导之。微者用醋
代之。惟醋能消积血也。喉症急者。刺少商穴、太溪穴、虎口动脉。或灸少冲穴。其功甚捷。喉痹肿达于外
者有脓。肿胀不肯针刺者。用皂角末取嚏即破。离宫锭子涂之即消。或皂角末醋调浓敷项外。须臾即
破。血出立瘥。或韭菜根和伏龙肝捣敷。乡村皆相似者时气也。宜随运气以散之。喉痹声鼾者肺气将
绝也。急以参膏或独参汤漱之。卒然如哑。吞吐不利。寒气客于会厌也。蜜炙附子片含之。勿咽。
古谓喉痹不刺血。喉风不倒痰。喉痈不放脓。乳蛾不针烙。皆非治也。如针刺无血。探吐无痰。声如拽锯。
痰喘鼻 。唇反舌卷。面青目直。自汗自利。干痛无痰者。皆为不治。已溃而肿不消者。难治。
x冰苋散x 治喉癣。
冰片 苋菜根（ 灰） 薄荷 黄柏（各一钱） 月石 儿茶（各一钱五分） 人中白 山豆根 胡黄连
（各二钱） 枯矾 青黛 龙骨 乌梅肉（各五钱）
上各为末。和匀。吹用。
杨梅喉癣。加轻粉一钱。柿霜一钱。白砒五厘。（枣内去核煨熟用）
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：哑瘴喉风。其症牙关不开口不能言也。治同紧喉。再用甘草汤漱。以解桐油之气。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：弄舌喉风。亦哑不能言。但舌出。常以手拿是也。急刺少商穴。噙蟾酥丸。导桐油饯。吹金锁匙。服金蟾酥
毒丸。喉内如松子鱼鳞者。用大附子片。噙之咽之。喉内生疮如黄豆者。用乌药醋磨。 之漱之。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：喉疖初生如梅核。吐之不出。咽之不下。久之渐上喉节之间。宜 金锁匙。服金蝉解毒丸。及四七汤。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：喉瘤形如元眼。血丝相裹。由肺经受热所致。禁用针刀。宜益气疏风汤。吹黄连冰麝散。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：锁喉毒生于听会之端。注于悬膺之侧。形如瘰 。妨碍饮食。由心经热积所致。宜清心牛黄丸。
卷三分治部下（小疵）
咽喉部
属性：婴儿感冒。风热攻逼咽喉。及痘疮蕴热上攻。咽喉肿痛。痰气不顺。咳嗽失音者。用
人参（五钱） 桔梗（蜜炙一两） 甘草（半生半熟三钱）
水煎服。
x清咽解毒汤x 治婴儿出痘咽喉痛者。首尾可服。
山豆根 麦冬（各一钱） 牛蒡子 玄参 桔梗（各七分） 防风（五分） 甘草
水煎服。
卷四
不分部位大毒
属性：不分部位为随处可生也。以其不按穴次故另分之。
卷四不分部位大毒
内痈总论
属性：夫痈肿生于背外者。看俞穴。而内痈生于腹内者。则看募穴矣。宜各随募穴以分其经。如其穴隐隐痛
而不已。视其肉微起者痈也。肉不起者疽也。而本经之脉必满而实。
但疑似之间。以点阴胶法试之。（阴胶即久用甑中气垢也）用少许于口中。即知脏腑所起。直达至住处。
知痛足可医也。
雷公云。知疮所在。口点阴胶。或以生豆浆饮之。不嫌生气者。痈也。或将患人两手扶起过头。忽然胁下
吊痛过心者。痈也。再吐痰于水中。沉者是脓。痈也。
脉数身无热。内有痈也。浮紧在表。沉实在里。不浮不沉。知为在经。紧则主痛。脉紧而数。其脓未成。紧去
而数。其脓已成。又滑数实促者下之。芤迟虚弱者补之。长而缓者易治。为胃气盛也。短散结代。补而不
应者不治。
初起者。外兼灸法尤良。用独蒜切片三钱。浓安穴上灸之。三壮一易。以灸至不痛为率。其毒自消。若内
毒已溃者。及肝胆部位者。生于脐者。惟宜服药攻之。禁用针灸。
x总治法x 穴在心膈之分者。属上焦气分。宜神效栝蒌散之类。穴在腹肋之分者。属中下二焦气血之
分。宜薏苡仁汤之类。肚中肿起只一点。痛而不移者。肚痈也。会脓散。腹痛如锥手不可近。六脉洪数
者。阳 毒也。加味贵金汤。内痈已久。败脓腥秽。脐腹冷痛者。怀忠丹。心胸有孔。久不愈者漏也。补漏
丹。
卷四不分部位大毒
内痈总论
属性：x神效栝蒌散x 治内痈脑髭背腋诸毒。瘰 便毒。乳痈、乳疽、乳劳、乳岩等症。悉效。
大栝蒌（一个子多者佳子少者用二个） 当归（五钱） 甘草（四钱） 没药（三钱） 乳香（一钱）
用黄酒二碗。煎八分服。或去当归。加皂角刺一两六钱半生半熟炒。名立效散。与原方兼服之。尤佳。
服将愈。加参、 、芎、术。以培其元。
x薏苡仁汤x 治内痈肠痈。腹痛胀满不食。小便涩滞。妇人产后多有此症。但疑似之间便可服之。
薏苡仁（三钱） 栝蒌仁（三钱） 丹皮（二钱） 桃仁泥（二钱） 一加白芍一钱
水二钟。煎一钟。温服。
x会脓散x 治肚痈内痈。未溃自消。已溃者脓从便下。
黄 归尾 穿山甲（炒） 大黄（各一两） 白芷（六钱） 蜂房（一个重六七钱者酒浸瓦焙六次）
连翘（二钱） 蜈蚣（大者七条酒浸瓦焙二次）
上为末。每服三五钱。无灰酒调服。再多饮以助药力。如背疽加羌活。胁痈加柴胡。乳症加升麻。各随
经络加引经药五七分。酒煎服药。尤佳。
x加味贵金汤x 治阳 毒。腹痛如锥。手不可近。六脉洪数者。
大黄 白芷 僵蚕 穿山甲 贝母
用水二钟。煎一钟。食远服。
x怀忠丹x 治内痈久溃。脓血腥秽。脐腹冷痛。兼治妇人白带。腥秽不堪者。立验。
单叶红蜀葵花根（四两） 白芷（二两） 枯白矾（一两） 白芍（一两）
为末。熔黄蜡四两为丸。梧子大。每服三十丸。空心清米汤送下。推下脓血令尽。次服大补之药。以培
其元。忌发物。
x补漏丹x 治心胸有孔久不愈者。及胃痈、井疽、肝痈、心 等症。
鹿茸（去毛酥炙） 大附子（炮去皮脐） 食盐（等分）
为末。煮枣肉为丸。梧子大。每服三十丸。空心黄酒送下。
卷四不分部位大毒
内痈总论
属性：肺痈之发。必先中府穴隐痛不已。穴在乳上三肋间。初则寒热咳嗽。项强不能转侧。脉滑而数。久则肢
肿。咳腥臭脓痰。甚则胸膈胀满。呼吸不利。食少脉洪。自汗。视其身凉脉细。脓血交粘。痰色鲜明。饮食知
味者顺。手掌皮粗。脉洪气急。颧红鼻 。呕哕不食。污脓白血如米粒者逆。
脉洪滑身热者难瘥。脉细身凉者易治。若溃后短涩者生。洪大者死。孟冬两尺浮洪。孟春两寸洪数。惟
夏月可虑。
肺痈由外感风寒。未经发泻所致�
