妇科-备急千金要方-第55部分
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儿则便秘、口重、舌鹅口、声嘶，方见头面方中。）凡人部分陷起者，必有病生，小肠太阳
为心之部，其处陷起即病生矣。脏舍内外，部亦内外，沉浊属内，浮清居外。若外病内入，
小腹满起，内病里出，所部陷没。外入内，前治阳，后补阴。内出外，前补阴，后泻阳。阳
则实热，阴则虚寒。在阳主外，在阴主内。凡人死生休咎，则脏神前变形于外，人心前病，
则口为之张。若心前死，则枯黑声语不转。若天中等分，墓色应之必死不治。看应增损，斟
酌赊促，赊则不出四百日内，促则不延旬月之间，心病少愈而卒死。何以知之？曰∶赤黑色
黯点如博棋，见颜度年上，此必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回直视肩息立死。凡
面赤目白，忧恚思虑，心气内索面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤不死，赤如
血死。吉凶之色若在于分部， 而见赤黑入口，此必死，不出其年，名曰行尸。若年上
无应，三年之
夏火心脉色赤，主手太阳也。夏取盛经分腠。夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气
留溢
其脉本在外踝之后，应在命门之上三寸，命门者，心上一寸也，脉根在少泽，少泽在手
小指端。
其筋起于小指之上，结于腕上，循臂内廉，结肘内蜕骨之后，弹之应小指之上，入结腋
下。其支者后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出足太阳之筋前，结于耳后完骨。其支者入耳中，
直出耳上，下结于颔上，属目外 。
其脉起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循
外后廉，出肩解绕肩胛，交肩上，入缺盆，向腋络心，循咽下膈抵胃属小肠。其支者从缺
盆循颈上颊，至目锐 ，却入耳中。其支者别颊上 抵鼻，至目内 斜络于颧，合手少阴为
表
其手太阳之别名曰支正，上腕五寸，内注少阴，其别者上走肘络肩 ，主心生病。病
实则小肠热，热则节弛，弛则阳病。阳脉大反逆于寸口再倍，病则嗌痛颔肿耳聋目黄，卧不
能言，闷则急坐。虚则小肠寒，寒则生疣，疣则阴病。阴脉反小于寸口过于一倍，病则短气，
百节病，筋急颈痛转顾不能。（此尽是手太阳小肠经筋脉支别为病，今取心主包络少阴心经
附于后。
手心主之别名曰内关，去腕五寸（《甲乙》作二寸），出于两筋间，循经以上系于心包络。
心系，气实则心痛，虚则为烦心，取之两筋间。
手心主之脉起于胸中，出属心包下膈，历络三焦。其支者循胸出胁下腋三寸上抵腋，下
循内行太阴少阴之间，入肘中下臂，行两筋之间，入掌中循中指出其端。其支者别掌中，
循小指次指出其端。是动则病手心热，肘臂挛急腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤
目黄，善笑不休，是主脉所生。病者烦心心痛，掌中热，为此诸病，盛则泻之，虚则补之，
热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。盛者则寸口大一倍于人迎，虚者则
寸口反小于人迎。
手少阴之别名曰通里，在腕后一寸，别而上行，循经入咽中，系舌本属目系，其实则大
，膈虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳。
手少阴之脉起于心中，出属心系，上膈，络小肠。其支者从心系上挟咽，系目系（系目
系一作循胸出胁）。其直者复从心系却上肺，出腋下，下循 内后廉，行太阴心主之后，下
肘内廉，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌后内廉，循小指之内出其端。是动则病咽干心
痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者目黄胁满痛， 臂内后廉痛，厥掌中热痛。为此
诸病，
手少阴之脉独无输，何也？曰∶少阴者，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，为帝王精
神之所舍。其脏坚固，邪不能容，容之则伤心，心伤则神去，神去则身死矣。故诸邪在于心
者，皆在心之包络，包络者，心主之脉也，故少阴无输也。少阴无输，心不病乎？曰∶其外
经腑病，脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端也。
夏三月，主心小肠赤脉KT 病也，其源从少阴太阳之气相搏而停，则营卫不通，皮肉
痛起。太阳动发少阴，淫邪之气因而作，则脏腑随时受夏疫病也。其病相若腑虚则阴邪气所
伤，身战脉掉捉所不禁。若脏实则为阳毒所侵，肉热口开舌破咽塞声嘶，故曰赤脉KT 病
（方
见《伤寒》卷中）。
扁鹊云∶灸肾肝心三俞主治丹（一作痹）毒病，当根据源为治，表治阴阳，调和脏腑，疾
不生
卷十三心脏方
心虚实第二
属性：（脉四条 方十一首 灸法一首）
心实热
左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也，病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，名
曰心实热也。
卷十三心脏方心虚实第二
石膏汤
属性：治心热实或欲吐，吐而不出，烦闷，喘急，头痛方。
石膏（一斤） 淡竹叶 香豉（各一升） 小麦（三升） 地骨皮（五两） 茯苓（三
两） 栀子
仁（三十枚）
上七味 咀，先以水一斗五升煮小麦、竹叶、取八升澄清，下诸药，煮取三升去滓，分
三服。（《外台》名泻心汤）
卷十三心脏方心虚实第二
泻心汤
属性：治老小下痢水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，干呕不安方。
人参 黄芩 甘草（各一两） 干姜（一两半） 黄连（二两） 半夏（三两） 大枣
（十二枚）
上七味 咀，以水八升，煮取二升半，分三服。并治霍乱。若寒加附子一枚，渴加栝
蒌根二两，呕加橘皮一两，痛加当归一两。客热以生姜代干姜。
卷十三心脏方心虚实第二
大黄黄连泻心汤
属性：治心气不足，吐血衄血方。
大黄（二两） 黄连 黄芩（各一两）
上三味 咀，以水三升煮取一升，顿服。亦治霍乱。
心小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也，病苦头痛身热，大便难，心
腹烦满不得卧，以胃气不转水谷实也，名曰心小肠俱实。
卷十三心脏方心虚实第二
竹沥汤
属性：治心实热，惊梦喜笑恐畏悸惧不安方。
淡竹沥（一升） 生地黄汁（一升） 石膏（八两） 芍药 白术 栀子仁 人参（各
三两）
赤石脂 紫菀 知母 茯神（各二两）
上十一味 咀，以水九升煮十味至二升七合，去滓，下竹沥更煎，取三升。若须利入
芒硝二两，去芍药，分三服。
卷十三心脏方心虚实第二
茯神煮散
属性：治心实热，口干烦渴，眠卧不安方。
茯神 麦门冬（各三十六铢） 通草 升麻（各三十铢） 紫菀 桂心（各十八铢） 知
母（
一两） 赤石脂（四十二铢） 大枣（二十枚） 淡竹茹（鸡子大一枚）
上十味治，下筛为粗散，以绵裹方寸匕，井花水二升半，煮取九合，时动裹子，为一服
。日再。
卷十三心脏方心虚实第二
安心煮散
属性：治心热满烦闷惊恐方。
白芍药 远志 宿姜（各二两） 茯苓 知母 赤石脂 麦门冬 紫菀 石膏（各四十
二
铢人参（二十四铢） 桂心 麻黄 黄芩（各三十铢） 葳蕤（三十六铢） 甘草（十铢）
上十五味治，下筛为粗散，先以水五升，淡竹叶一升，煮取三升，去滓，煮散一方寸匕
，牢以绢裹煮时动之，煎取八合，为一服。日再。
治不能食，胸中满膈上逆气闷热方∶
灸心俞二七壮，小儿减半。
心 虚 寒
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛难以言，心如寒恍惚
，名曰心虚寒也。
卷十三心脏方心虚实第二
茯苓补心汤
属性：治心气不足，善悲愁恚怒，衄血，面黄烦闷，五心热，或独语不觉，咽喉痛，舌本强，
冷涎出（一作汗出，）
茯苓（四两） 桂心 甘草（各二两） 紫石英 人参（各一两） 麦门冬（三两） 大
枣（二
十枚） 赤小豆（一十四枚）
上八味 咀，以水七升煮取二升半，分三服。
卷十三心脏方心虚实第二
半夏补心汤
属性：治心虚寒，心中胀满悲忧，或梦山丘平泽者方。
半夏（六两） 宿姜（五两） 茯苓 桂心 枳实 橘皮（各三两） 白术（四两） 防
风远
志（各二两）
上九味 咀，以水一斗煮取三升，分三服。
卷十三心脏方心虚实第二
牛髓丸
属性：通治百病虚瘠羸乏等方。
牛髓 羊髓 枣膏 白蜜 酥（各一升） 麦门冬 川芎 桂心 当归 茯苓（一作茯
神）
一两） 白
术（四十
上十九味，切捣十四味筛，别研枣膏和散，次纳诸髓蜜和搅令相得，纳铜钵中于釜汤
中煎取堪作丸，如梧桐子大，酒服三十丸，稍加至四十丸。日再。
心小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与巨阳经俱虚也。病苦洞泄，若寒少气，四肢
厥，肠 ，名曰心小肠俱虚。
卷十三心脏方心虚实第二
大补心汤
属性：治虚损不足，心气弱悸或时妄语，四肢损变气力，颜色不荣方。
黄芩 附子（各一两） 甘草 茯苓 麦门冬 干地黄 桂心 阿胶（各三两） 半夏 远
志石膏（各四两） 生姜（六两） 饴糖（一斤） 大枣（二十枚）
上十四味，取十三味 咀，以水一斗五升煮取五升，汤成下糖，分四服。
卷十三心脏方心虚实第二
补心丸
属性：治脏虚善恐怖如魇状及妇人产后余疾，月经不调方。
当归 防风 芎 附子 芍药 甘草 蜀椒 干姜 细辛 桂心 半夏 浓朴 大黄
猪苓（各一两） 茯苓（一作茯神） 远志（各二两）
上十六味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三，不知加至十丸，冷加热药。
卷十三心脏方
心劳第三
属性：（论一首 方一首）
论曰∶心劳病者补脾气以益之，脾旺则感于心矣。人逆夏气则手太阳不长，而心气内洞
，顺之则生，逆之则死。顺之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓关格，病则生矣。
卷十三心脏方心劳第三
大黄泄热汤
属性：治心劳热，口为生疮，大便苦难，闭涩不通，心满痛，小肠热方。
大黄 泽泻 黄芩 芒硝 栀子仁（各三两） 桂心 通草 石膏（各二两） 甘草（一
两）
上十味 咀，用水九升，先以水一升别浸大黄一宿，余八升煮诸药取二升五合，去滓，
下大黄煮两沸去滓，下芒硝令烊，分三服。
卷十三心脏方
脉极第四
属性：（论一首 方一首 灸法二首）
论曰∶凡脉极者主心也。心应脉，脉与心合。心有病从脉起。又曰∶以夏遇病为脉痹，
脉痹不已，复感于邪，内舍于心，则饮食不为肌肤，咳脱血色白不泽，其脉空虚，口唇见赤
色。凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日得之于伤风，损脉为心风。心风之状，多汗恶风。若
脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口为赤色，甚则言语不快，血脱色干燥不泽，饮食不为
肌肤。若脉气虚则寒，寒则咳，咳则心痛，喉仲介介如哽，甚则咽肿喉痹。故曰，心风虚实
候也。
卷十三心脏方脉极第四
生地黄煎
属性：治脉热极则血色脱色白干燥不泽，饮食不为肌肤，消热止极强胃气方。
生地黄汁 生麦门冬 赤蜜（各一升） 心（一作豉） 远志（各二升） 人参 白
术茯
苓芍药 干地黄（各三两） 甘草（二两） 石膏（六两） 生葳蕤（四两）
上十三味，十一味 咀，以水一斗二升煮取二升七合，去滓，下地黄汁及蜜，更煎取三
升半，分四服。
卷十三心脏方脉极第四
灸法
属性：胸中痛引腰背心下呕逆面无滋润，灸上门，随年壮，穴在挟巨阙两边相去各半寸（一云
一寸）。颜色焦枯，劳气失精，肩臂痛不得上头，灸肩 百壮，穴在肩外头近后，以手按之
有解宛宛中。
卷十三心脏方
脉虚实第五
属性：（论一首 方三首 针灸法二首）
论曰∶凡脉虚者好惊跳不定，脉实者洪满。凡脉虚实之应主于心小肠。若其腑脏有病，
从热生则应脏，寒则应腑也。
卷十三心脏方脉虚实第五
防风丸
属性：补虚调中，治脉虚惊跳不定，乍来乍去，主小肠腑寒方。
防风 桂心 通草 茯神 远志 麦门冬 甘草 人参 白石英（各三两）
上九味为末，白蜜和丸，如梧子大，酒服三十丸，日再，加至四十丸。
卷十三心脏方脉虚实第五
升麻汤
属性：治脉实洪满，主心热病方。
升麻 子芩 泽泻 栀子仁 淡竹叶 芒硝（各三两） 生地黄（切，一升）
上七味 咀，以水九升煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。
卷十三心脏方脉虚实第五
麻黄调心泄�
