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第44部分

427-类经-第44部分

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别,足少阴肾经之别络也。然骨之后,照海也,足少阴穴,即阴跷之所生。按∶本篇止言阴跷之起而未及阳跷,惟缪刺 
论曰∶邪客于足阳跷之脉,刺外踝之下半寸所。盖阳跷为太阳之别,故二十八难曰∶阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行, 
入风池。阴跷者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。故阴跷为足少阴之别,起于照海,阳跷为足太阳之别, 
起于申脉,庶得其详也。)上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入 ,属目内 ,合于太 
阳阳跷而上行,气并相还则为濡目,气不荣则目不合。(跷脉自内踝直上阴股、入阴、循胸里者,皆并足少阴而上行也。 
然足少阴之直者,循喉咙而挟舌本。此则入缺盆,上出人迎之前,入 属目内 ,以合于足太阳之阳跷,是跷脉有阴阳 
之异也。阴跷阳跷之气,并行回还而濡润于目。若跷气不荣,则目不能合。故寒热病篇曰∶阴跷阳跷,阴阳相交,阳入 
阴,阴出阳,交于目锐 ,阳气盛则瞑目,阴气盛则瞑目。此所以目之暝与不瞑,皆跷脉为之主也。)黄帝曰∶气独行五 
脏,不荣六腑何也?(帝以跷脉为少阴之别,因疑其气独行五脏,不荣六腑也,故有此问。)岐伯答曰∶气之不得无行也, 
如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑, 
外濡腠理。(如水之流,如日月之行,皆言不得无行也。阴荣其脏,指阴跷也。阳荣其腑,指阳跷也。言无分脏腑,跷脉 
皆所必至也。流者流于内,溢者溢于外,故曰流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理,谓其不独在脏也。按∶此跷脉之义,阴 
出阳则交于足太阳,阳入阴则交于足少阴,阳盛则目张,阴盛则目瞑,似皆随卫气为言者,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑 
也。)黄帝曰∶跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰∶男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。(跷 
脉阴阳之数,男女各有所属。男属阳,当数其阳;女属阴,当数其阴。故男子以阳跷为经,阴跷为络;女子以阴跷为经, 
阳跷为络也。) 

九卷经络类
二十九、阴阳离合
属性:(素问阴阳离合论 全) 
黄帝问曰∶余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳, 
其故何也?(此言天地之阴阳,无不合于人者。如上为阳,下为阴,前为阳,后为阴,皆其理也。然而三阴三阳,其亦 
有不相应者,故疑以为问。)岐伯对曰∶阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要 
一也。(谓阴阳之道,合之则一,散之则十百千万,亦无非阴阳之变化。故于显微大小,象体无穷,无不有理存焉。然变 
化虽多,其要则一,一即理而已。是以人之三阴三阳,亦岂有不应乎天地者哉?此上二节义,又出五营运大论,详运气 
类四。)天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;(天覆地载,即阴阳之上下也。凡万物方生者,未 
出乎地,处阴之中,故曰阴处。以阴形而居阴分,故又曰阴中之阴也。)则出地者,名曰阴中之阳。(形成于阴而出于阳, 
故曰阴中之阳。)阳予之正,阴为之主。(阳正其气,万化乃生;阴主其质,万形乃成。易曰∶干知大始,坤作成物。大 
抵阳先阴后,阳施阴受,阳之轻清未形,阴之重浊有质,即此之谓。予,与同。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬, 
失常则天地四塞。(四时阴阳,先后有序,若失其常,则天地四塞矣。四塞者,阴阳痞隔,不相通也。长,上声。塞,入 
声。)阴阳之变,其在人者,亦数之可数。(凡如上文者,皆天地阴阳之变也。其在于人,则亦有阴中之阳,阳中之阴, 
上下表里,气数皆然,知其数则无不可数矣。数,推测也。数字,上者去声,下者上声。)帝曰∶愿闻三阴三阳之离合也。 
(分而言之谓之离,阴阳各有其经也。并而言之谓之合,表里同归一气也。)岐伯曰∶圣人南面而立,前曰广明,后曰太 
冲。(云圣人者,崇人道之大宗也。南面而立者,正阴阳之向背也。广,大也。南方者,丙丁之位。天阳在南,故日处之; 
人阳亦在南,故七窍处之。易曰∶相见乎离。即广明之谓。且人身前后经脉,任脉循腹里,至咽喉,上颐循面入目;冲 
脉循背里,出颃颡,其输上在于大杼。分言之,则任行乎前而会于阳明,冲行乎后而为十二经脉之海,故前曰广明,后 
曰太冲;合言之,则任冲名位虽异,而同出一原,通乎表里,此腹背阴阳之离合也。)太冲之地,名曰少阴,少阴之上, 
名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。(冲脉并少阴而行,故太冲之地为少阴。地者,次也。有少阴之 
里,则有太阳之表,阴气在下,阳气在上,故少阴经起于小指之下,太阳经止于小指之侧,故曰少阴之上名太阳也。太 
阳之脉起于目,止于足,下者为根,上者为结,故曰根于至阴,结于命门。命门者,目也。此以太阳而合于少阴,故为 
阴中之阳。然离则阴阳各其经,合则表里同其气,是为水脏阴阳之离合也。下仿此。)中身而上,名曰广明,广明之下, 
名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。(中身,身之中半也。中身而上,心之所居,心属火 
而通神明,故亦曰广明。心脏之下,太阴脾也,故广明之下,名曰太阴。太阴之表,阳明胃也,故太阴之前,名曰阳明。 
阳明脉止于足之次趾,与太阴为表里,故曰根起于厉兑,为阴中之阳。此土脏阴阳之离合也。)厥阴之表,名曰少阳,少 
阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。(少阳与厥阴为表里,而少阳止于足之小趾次趾端,故厥阴之表,为阴中之少阳也。所 
谓少阳者,以厥阴气尽,阴尽而阳始,故曰少阳。此木脏阴阳之离合也。)是故三阳之离合也。太阳为开,阳明为阖,少 
阳为枢。(此总三阳为言也。太阳为开,谓阳气发于外,为三阳之表也。阳明为阖,谓阳气蓄于内,为三阳之里也。少阳 
为枢,谓阳气在表里之间,可出可入,如枢机也。然开阖枢者,有上下中之分,亦如上文出地未出地之义,而合乎天地 
之气也。)三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。(三经者,言阳经也。阳从阳类,不得相失也。其为脉也,虽三 
阳各有其体,然阳脉多浮,若纯于浮,则为病矣。故但欲搏手有力,得其阳和之象,而勿至过浮,是为三阳合一之道, 
故命曰一阳,此三阳脉之离合也。)帝曰∶愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳,内者为阴,然则中为阴。(外者为阳,言表也。 
内者为阴,言里也。然则中为阴,总言属里者为三阴如下文也。)其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。 
(其冲在下,名曰太阴,以太阴居冲脉之上也。上文曰广明之下,名曰太阴,广明以心为言,冲脉并肾为言,盖心脾肾 
三脏,心在南,脾在中,肾在北也。凡此三阳三阴皆首言冲脉者,以冲为十二经脉之海,故先及之,以举其纲领也。太 
阴起于足大趾,故根于隐白。以太阴而居阴分,故曰阴中之阴。此下三阴表里离合之义,俱如前三阳经下。后准此。)太 
阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。(脾下之后,肾之位也,故太阴之后,名曰少阴。少阴脉起小趾 
之下,斜趋足心,故根于涌泉穴。肾本少阴而居阴分,故为阴中之少阴。)少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之 
绝阳,名曰阴之绝阴。(肾前之上,肝之位也,故曰少阴之前,名曰厥阴。厥阴起于足大趾,故根于大敦。厥,尽也,绝, 
亦尽也。此阴极之经,故曰阴之绝阳,又曰阴之绝阴。)是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。(此总三 
阴为言,亦有内外之分也。太阴为开,居阴分之表也。厥阴为阖,居阴分之里也。少阴为枢,居阴分之中也,开者主出, 
阖者主入,枢者主出入之间,亦与三阳之义同。)三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。(三经皆阴,阴脉皆沉, 
不得相失也。若过于沉,则为病矣。故但宜沉搏有神,各得其阴脉中和之体,是为三阴合一之道,故名曰一阴。此三阴 
脉之离合也。)阴阳HT HT ,积传为一周,气里形表,而为相成也。(HT HT 一作冲冲,言阴阳之气,运动无已也。 
积传为一周,言诸经流传相积,昼夜五十营而为一周也。然形以气而成,气以形而聚,故气运于里,形立于表,交相为 
用,此则阴阳表里、离合相成之道也。愚按∶本篇所言,惟足经阴阳,而不及手经者何也?观上文云∶天覆地载,万物 
方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,名曰阴中之阳。盖言万物之气,皆自地而升也。而人之腰以上 
为天,腰以下为地,言足则通身上下经气皆尽,而手在其中矣,故不必言手也。然足为阴,故于三阳也言阴中之阳,三 
阴也言阴中之阴。然则手经亦有离合,其在阳经,当为阳中之阳,其在阴经,当为阳中之阴,可类推矣。言足不言手义, 
详疾病类三十九,所当互考。) 

九卷经络类
三十、诸经根结开阖病刺
属性:(灵枢根结篇) 
岐伯曰∶天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多?阴道偶,阳道奇。(天地阴阳之道,有相感则有相移,有相移 
则有相胜,而孰多孰少,斯不齐矣。欲求其道,则阴阳有奇偶之分。奇者数之单,如一三五七九是也。偶者数之拆,如 
二四六八十是也。奇得其清,偶得其浊,所以成阴阳之象数。)发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻?发于 
秋冬,阳气少,阴气多,阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?(四时之气,阴阳各有盛衰, 
人气随之,故治法当分补泻。)奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴阳大失,不可复取。 
(奇邪,弗常之邪也。离经,流传无定也。下者为根。上者为结。疾之中人,不可胜数,而治之者,当审根结之本末, 
察脏腑之阴阳,明开阖枢之浅深出入,斯得其要,否则败折其关枢,走失其阴阳,不可复取矣。)九针之玄,要在终始, 
故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。(终始,本末也,即下文根结开阖之义。又本经有终始篇,所载者皆针道, 
故不知终始,针道咸绝。见针刺类诸章。)太阳根于至阴,结于命门,命门者目也。(足太阳下者根于至阴穴,上者结于 
睛明穴,故曰命门者目也。王氏曰∶命门者,藏精光照之所,则两目也。)阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。足 
阳明下者根于厉兑,上者结于承泣。今曰颡大者,意谓项颡之上,大迎穴也。大迎在颊下两耳之旁,故曰钳耳。钳音钤。) 
少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也。(足少阳下者根于窍阴,上者结于窗笼。耳中者,乃手太阳听宫穴也,为手足 
少阳手太阳之会,故足少阳结于此。)太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。(开阖枢义见前章。所谓开阖枢者,不过欲明内 
外而分其辨治之法也。)故开折则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取之太阳,视有余不足,渎者皮肉宛 而弱也。(折,损 
伤也。下同。开属太阳,为阳中之表,故气在肌肉为肉节渎也。表主在外,邪易入之,故多新暴病也。凡治开折之为病 
者,当取太阳之经,因其虚实而补泻之。所谓渎者,其皮肉宛 而弱,即消瘦干枯之谓。)阖折则气无所止息而痿疾起矣, 
故痿疾者取之阳明,视有余不足,无所止息者,真气稽留,邪气居之也。(阖属阳明,为阳中之里,其气在内,故阖折则 
气无所止息也。阳明主润宗筋,束骨而利机关,故为痿疾。凡治阖折之为病者,当取阳明之虚实而补泻之。真气稽留, 
谓胃气不行也,故邪居之,则气上逆而痿生于下矣。)枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有余不足,骨繇者 
节缓而不收也,所谓骨繇者摇故也,当穷其本也。(枢属少阳,为三阳之半表半里,故其气在筋骨间。骨繇者,骨节纵缓 
不收,摇动不安于地也。凡治枢折之为病者,当取少阳经之虚实而补泻之。穷其本者,穷此三阳所在之本,或开或阖或 
枢以治之也。繇,摇同。)太阴根于隐白,结于太仓。足太阳下者根于隐白,上者结于太仓。太仓即中脘,任脉穴也。

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