单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第51部分
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典型病例：苏xx，男，23岁。昨日被飞溅钢花烫伤右眼。右眼刺痛，目赤，有异物感，流泪不能睁眼，视力模糊。查：右眼睑轻度水肿，球结膜严重充血，畏光，多泪。取右耳尖穴。先局部消毒，再轻轻挤压右耳尖穴处，使之充血，然后用三棱针点刺，挤出10…15滴血。隔日再诊症状明显减轻，观其球结膜充血也明显消退。治如前日，2次后诸症消失，视力正常。
◎李尊桂：耳尖穴治疗急性腰扭伤及麦粒肿，顽固性失眠。
操作：患者取坐位，两耳尖常规消毒，选用2ml注射器工具，6号针头1个，将1％或2％普鲁卡因lml吸入注射器内（注射前应作过敏实验），然后垂直刺入耳尖穴约1。5…2mm，再将药物徐徐注入，每穴0。5ml，每日1次。
典型病例：杨xx，男，33岁。患者不慎扭伤腰部，疼痛剧烈，不能俯仰转侧。症见痛苦面容，深呼吸时疼痛加剧，活动受限，查第2腰椎处压痛明显，脉弦而紧。给予耳尖穴封闭，立即见效，过4小时后无其他不适。
卯xx，女，32岁。患者目赤肿痛2天。查：双目外眦处皮肤红肿形成硬结，推之不移，舌红脉浮数，给予耳尖穴封闭。大约l小时后自感双眼有清凉感，第2日肿退红消，又巩固治疗1次而愈。
朱xx，男，35岁。患者近1月来出现失眠多梦，曾给予养心安神等方药服后不见好转。近5天来，每夜能睡3小时左右，予耳尖穴封闭，3次能正常入睡。
◎衣振云：耳尖穴治疗口唇疱疹3…5天痊愈。另采用耳尖穴放血治疗腮腺炎，收效甚好。
操作：将耳尖穴消毒，用三棱针在耳尖穴上点刺出血，挤出8…10滴血后，用消毒干棉球压迫止血即可。
典型病例：王xx，男，39岁。口唇周围疱疹l个多月，局部灼痛，进食、张口困难疼痛，经多方治疗无效。给予耳尖穴放血1次，自觉疼痛减轻，经4次治疗，疱疹全部结痂，病状消失，告愈。
孙X，男，4岁。双腮肿大，压痛，不进食2天。曾经x医院诊断为流行性腮腺炎，给予药物治疗，症状不减。患者双侧下颌角处可触及椭圆形肿大腮腺体，边缘不清，有压痛，局部皮肤发亮，紧张、不红。给予双侧耳尖放血，次日肿胀减退，能进食，经3次治疗，肿胀全部消退痊愈。
◎张惠贤
操伟：单侧患病取病侧，双侧患病取双侧，局部常规消毒，用三棱针或注射针头对准穴位，左手揉按，使局部充血，右手持针速刺，左手反复挤压，出血3…5滴。
典型病例：郭xx，女，3岁。代诉：昨晚发现幼儿右眼疼痛发痒伴红肿，今晨双眼红肿、流泪、全身不适，患儿哭闹不休。查：精神差、不时用双手揉擦双眼，双侧眼结膜充血、红肿，并有脓性分泌物外溢，右侧较左侧严重，近日便干，脉弦数，舌质红，苔黄腻。诊断：急性结膜炎。经上述方法给予治疗，次日其母来告知昨晚已能安睡，无脓性分泌物，红肿也消退，治愈。
12，太阳
【取法】病人取正坐、或仰卧位，在眉梢与目外眦中点外l寸凹陷中。
【主治】⑴急性结膜炎 ⑵偏头痛 ⑶面神经麻痹 ⑷电光性眼炎
【刺灸法】点刺出血，平刺
【治疗经验】
◎李美琪：针刺太阳穴治疗急性结膜炎和麦粒肿有的1次见效，一般不超过3次。
操作：用30号1寸或1。5寸的毫针斜刺或平刺0。3…0。5寸，或点刺出血，不灸。
典型病例：丁x，女，4岁。右眼红肿疼痛3天。刻诊目赤肿痛、畏光流泪，目难张开。针刺右太阳穴，留针30分钟，起针时挤压针孔放出少量血，第2天来诊时眼红肿已消退，疼痛减轻，2次而愈。
◎王文明：太阳穴多方向辐射状透刺的手法，治疗各种头痛、三叉神经痛等疗效显著。每日针l次，轻者1…2次可痊，重者3…5次可痊。
操作：用28或30号1。5…2。5寸毫针，先直刺进针，得气后行针1分钟，然后将针轻提皮下分别向上下、左右、前后等方向的邻经脑穴和经外奇穴透刺。并根据患者体质及病之虚实施以补、泻和平补、平泻手法，各行针1分钟，最后根据病症把针留置某一透刺方向5分钟。
典型病例：于xx，女，26岁。患者素有偏头痛痼疾，每因情绪波动或睡眠欠佳等诱发。此次缘于争吵引起。左侧头痛如裂，口苦咽干目弦，时有耳鸣，舌红苔黄，脉弦有力。诊断：偏头痛，属肝火上炎型。取太阳穴，直刺得气后，分别向丝竹空、瞳子髎，曲鬓穴及下关穴透刺，均采用泻法，最后在透刺曲鬓穴方向留针5分钟，l次痊愈。
赵x，男，36岁。患者在3天前的午睡后，突然发现左侧面部麻木不适，口角向右侧歪斜，活动受限。舌淡红，苔薄白，脉缓。诊断：面神经麻痹。取太阳穴，直刺得气后分别向丝竹空穴，曲鬓穴、下关穴、颊车穴、颧髎和地仓穴透刺，并留针5分钟，经上法针治3次病告痊愈。
按语：太阳穴属经外奇穴。在它的周围有足阳明、足少阳、手太阳和手少阳四条经脉分布，有经穴和经外奇穴10数个环列。临床上此穴主要用于治疗头面部疾病。今笔者利用此穴，采取以该穴为中心向周围邻经输穴及经外奇穴多向透刺的手法，可大大增强针刺的感应性，激发经气，加强太阳经气的输布和与邻经腧穴及经外奇穴经气的沟通，从而提高疗效。
◎吴旭初：太阳穴治头痛眩晕疗效显著，应用透刺法得气好，疗效持久。
操作：局部消毒，用30号2寸毫针避开血管向率谷方向透刺（颞肌层内），用捻转手法行针至头痛消失，留针20…30分钟。
典型病例：张xx，女，56岁。患偏头痛10余年，经常发作。今日头痛如破，抱头来门诊，剧痛难忍，呻吟不己。即用本法治疗5分钟内症状控制，留针30分钟，每5分钟捻针1次，术后痛止，高兴而归。
◎申旭德：治疗急性结合膜炎、电光性眼炎，血出痛止，屡治屡验，疗效可靠。
操作：用小号三棱针点刺出血，如点刺不出血者可加火罐，使其出血。
典型病例：吕XX，男，39岁。患者电焊未戴防护面罩，焊毕即觉两眼涩痛流泪，逐渐加重，眼睛红肿疼痛，刺痛难忍，一夜未眠，晨来就诊。予太阳穴点刺出血，疼痛即刻减轻，睁眼视物已不觉痛，翌日复诊，肿痛已消，无何不适。
◎刘心莲：治疗急性结膜炎，可泻热消肿、止痛。
操作：用28号1寸毫针或三棱针，毫针垂直刺入，得气后，大幅度捻转与提插，出针并挤出2…3滴血，或用三棱针点刺太阳穴出血2…3滴。
典型病例：张XX，女，15岁。双眼异物感，流泪，疼痛，眼眵较多，羞明。双眼球结膜、睑结膜充血。采用针刺太阳穴放血，当即感眼疼痛减轻，次日眼球充血明显好转，疼痛与异物感消失。
◎高洪宝：运用太阳穴治疗血管性偏头痛和神经性头痛疗效甚好，每日针治1次。轻者1次即能治愈，重者2…3次亦可治愈。
操作：用28号或30号3…4寸毫针，从太阳穴向浮白方向透刺，当出现局部胀痛向耳、耳后乳突部或巅顶部扩散时即开始用小幅度捻转l分钟，频率150次／分左右，留针30分钟，在留针期间再次运针2次。
典型病例：赵xx，男，56岁。患者左侧偏头痛已经1个月。发病后第3天在X医院诊为“血管性偏头痛”，经治无效。采用上法，起针后疼痛顿时消失，为了巩固疗效第2日又按前法针治1次。
注意事项与禁忌：有出血性疾患者禁用。脑疝引起的头痛禁用。
按语：太阳穴属经外奇穴，太阳透浮白穴是一种穴位之间的透刺法，从太阳至浮白之间经过三焦经到胆经，故此针能沟通三焦与胆经的经气，通则不痛，所以用太阳透浮白方法对偏头痛有一特殊疗效。
13．鼻通
【取法】鼻骨下凹陷中，鼻唇沟上端尽处。
【主治】鼻部疖肿
【刺灸法】平刺
【治疗经验】
◎周文憬：鼻通穴治疗鼻前庭疖、鼻前庭痈、鼻翼鼻周疗疖效佳。
操作：①毫针法：用30号1。5寸针平刺，针尖向内上方，进针0。3…0。5寸，针感以鼻部痠胀为主，可传导致鼻頞部，留针15分钟，每日1次。②指压法：以手拇食指爪甲按压双侧鼻通穴，至局部有压痛或痠胀感，持续5分钟，每日2…3次。
典型病例：罗XX，男，53岁。鼻尖部红肿疼痛，伴有黄色脓疖3天，发热，体温38℃，微恶寒，头胀痛。予针刺鼻通穴，留针15分钟，行针3次，每日1次，2次治愈。
14．正光和正光2穴
【取法】正光穴位于攒竹与鱼腰穴之间中点，即眶上缘外3/4与内1/4交界处，眶上缘下方；正光2位于丝竹空与鱼腰穴之间中点，即眶上缘外1/4与内3/4交界处，眶上缘下方。
【主治】⑴青少年近视眼、散光 ⑵远视 ⑶共同性斜视 ⑷儿童弱视
【刺灸法】梅花针叩刺，按摩
【治疗经验】
◎钟梅泉：单用正光或以此穴为主治疗大量近视、弱视、远视、共同性斜视、儿童弱视患者，收到满意效果。
操作：①梅花针叩刺：在穴位表皮上0。5…1cm直径范围内，每个穴位开始可均匀叩打20下，以后可增加到40…50下。频率1分钟70…90下。叩打时要求用腕力弹刺的手法。叩击力量以中等度刺激为宜。切忌压刺、斜刺和拖刺。操作时患者两眼白然闭合，以免不慎针伤眼球。②为了提高和巩固疗效，可以教会患者自己按摩正光穴，或者医生在治疗前给予按摩后再作针刺。按摩的手法：用拇指尖端接触正光穴，使有酸、胀、痛感觉，用中等指力均匀地作圆形旋转按摩，不是上下、左右揉按，也不是按压内眼角。按摩时用力方向是向里向上，指尖紧贴眼眶上壁；不要向里向下按压眼球，以免眼球不适，甚至出现头晕现象。按摩每天可做2…3次，每次1只眼按摩50…100圈，连续半月，随后改为每天1次，半月后再恢复每天2…3次。作为预防或巩固疗效可每天做1…2次。若用眼过多、眼睛不适可随时做，可解除眼肌疲劳和不适。
梅花针治疗可每天或隔天治疗1次，15次为1疗程，休息半月后再继续下1疗程治疗。
典型病例：肖xx，男，13岁。近视散光。检查：视力双眼均为0。4。散瞳验光屈光度：右眼近视…1。50度、散光…0。75度，左眼近视…1。50度、散光…0。75度；双眼矫正视力均为1。2。正光穴处可摸到似绿豆大小结节，并有压痛。脉细稍弦，苔薄尖红。选正光穴用此法疗5次后，右眼视力增为0。9，左眼视力增为1。0。继续治疗1个疗程，双眼视力已达到1。5。再巩固治疗1个疗程。
王x，女，9岁。共同性内斜视。检查：眼球向各方向运动均不受限。视力右眼0。6，左眼0。5。散瞳验光屈光度：右眼远视＋3。50度、散光＋1。25度，矫正视力1。2；左眼远视＋4。50度、散光＋1。75度，矫正视力0。7。经角膜映光法检查诊断为共同性内斜15度。正光穴处可摸结节和压痛，颈椎1…2两侧可摸到条索。脉细，苔薄质淡。选取正光和正光2穴，用此法针6次后，右眼视力增加为1。2，左眼视力增加到0。8，继续治疗1个疗程，双眼视力均增加为1。5，外观和检查眼位已正。继续巩固治疗1个疗程。
黄XX，女，10岁。远视散光。检查：眼球向各方向运动不受限，眼位正，视力双眼均为0。4。散瞳验光屈光度：右眼远视＋4。50度、散光＋0。75度，矫正视力0。7；左眼远视＋4。50度、散光＋0。75度，矫正视力0。7。正光穴处有结节和压痛。脉细尺弱，苔薄舌质淡。选正光及正光2穴治1疗程。视力增加为0。9，症状消失，继治1疗程右眼增为1。0，左眼为1。2。巩固治疗1个疗程，双眼均达1。2，视物清楚，无不适感。
李xx，女，9岁。弱视。检查：视力右眼0。5，左眼0。1。散瞳验光屈光度：右眼远视＋5。50度、散光＋1。25度，矫正视力0。6；左眼远视＋6。50度、散光＋2。00度，矫正视力0。1。正光穴处有可摸到结节和压痛，腰椎两侧可摸到泡状软性物。眼球向各方向运动不受限，眼位正。脉细弱，苔薄舌质淡。选取正光和正光2穴针刺1个疗程，视力增为右1。0，左0。8。续治1疗程，视力右1。2，左1。0。再治1疗程，右1。5，左1。2。又巩固1个疗程，视物清楚，无不适感。
15．内睛明
【取法】睛明穴下方，内眦角泪阜上。
【主治】⑴视神经萎缩 ⑵急性腰扭伤 ⑶急性结膜炎
【刺灸法】直刺；药水点眼
【治疗经验】
◎彭静山：内睛明可治近视及一切目疾。凡近视视力在0。4以上者无1不效。0。4以下者，则有效有不效，以无效者为多。
操作：直刺1寸，不提插捻转，迅速出针�
